我們知道非經(jīng)典抗精神病藥物如：氯氮平、奧氮平、利培酮等，效果之所以好是因?yàn)樗�即作用于多巴�?DA)更對(duì)5羥色胺(5HT)受體有抑制作用，但是現(xiàn)在有一種說(shuō)法認(rèn)為抑制5羥色胺受體對(duì)癥狀并無(wú)大的影響，“DA與5HT雙受體”學(xué)說(shuō)已被否定，是真的嗎?

　　精神分裂癥有它自己的病理機(jī)制，而抗精神病藥物既能阻斷多巴胺D2受體，也可能阻斷5羥色胺(5HT)受體，或許同時(shí)作用于兩者之間。曾有學(xué)者提出第二代抗精神病藥物對(duì)多巴胺與5羥色胺受體的綜合拮抗作用，該特點(diǎn)也使它具有一定的改善精神分裂癥患兒的陰性癥狀和抗抑郁的作用。

　　從理論上看來(lái)，如果某種癥狀有它自己的特殊病理機(jī)制，而又有能夠針對(duì)這種病理機(jī)制的藥物，那么才可以說(shuō)這種癥狀是該藥的“靶癥狀”。同樣的，治療精神分裂癥也不應(yīng)該單用“專門(mén)治療幻聽(tīng)”的藥，正如“頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳”。如果陽(yáng)性或陰性癥狀確實(shí)各自有其特殊的病理機(jī)制，那么或許能找到可以分別治療陽(yáng)性或陰性癥狀，把它們中間的一個(gè)作為“靶癥狀”的特殊藥物。遺憾的是，目前還沒(méi)能闡明陽(yáng)性或陰性癥狀各有什么樣的特殊機(jī)制。如果陰性癥狀確實(shí)是額葉功能減退，是額葉的多巴胺通路不暢，那么能夠選擇性地增加額葉多巴胺的藥物將就是能夠針對(duì)陰性癥狀這個(gè)“靶癥狀”的特效藥物。很可惜，現(xiàn)有的抗精神病藥物都具有同樣或類(lèi)似的藥理機(jī)制，所以從理論上說(shuō)，不可能存在各種不同的“靶癥狀”�？磥�(lái)，問(wèn)題沒(méi)有這么簡(jiǎn)單，所謂的多巴胺與5羥色胺雙受體學(xué)說(shuō)不一定就是真理。