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有感知覺障礙的精神分裂癥案例分析
文章來源:聊城市第四人民醫(yī)院
日期:2013-06-28
某女,30歲,已婚,高中文化,工人。 主訴:陣發(fā)性哭鬧、言語亂、自語、有時伴四肢發(fā)作性抽搐、多疑3年。 家族史:外祖母有精神病史。 個人史:7歲入學,成績一般;楹蠹沂掠善渥鲋,夫妻常為小事爭吵,最后常以丈夫讓步才罷休。病前性格內(nèi)向,不善交往,較自私。 月經(jīng)史:正常 既往史:(一)。對青霉素過敏。 現(xiàn)病史:20歲時因工作崗位調(diào)動,由出納改為基建工人,為此心煩,易發(fā)火。一周后操作升降機時重物突然落下,受驚下后立即跑回家。當晚整夜不睡次日坐出租車回家,問之說不清詳細經(jīng)過。精神檢查:神清、被動接觸,對答: 問:為什么砸壞鄰居的玻璃? 答:“我們家原來住平房,環(huán)境安靜,搬到樓房來我就亂套了”。
患者有以下精神癥狀:
思維障礙,情感障礙事,意志與行為障礙,感知覺障礙,緊張綜合癥。
可能的疾病診斷和精神分裂癥常用護理診斷有:
1營養(yǎng)失調(diào)
2睡眠形態(tài)紊亂
3生活自理缺陷
4思維過程改變
5有沖動、有暴力行為的危險(對自己或?qū)λ耍?/p>
6不合作
7醫(yī)護合作問題
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