阿爾茨海默病，又叫老年性癡呆，至今無法治愈。但是，若這位偉大的演員在出現(xiàn)“記憶障礙”時(shí)就進(jìn)行治療，可以不致發(fā)展到“癡呆”而死亡。所以55-65歲的人群，應(yīng)進(jìn)行“智能體檢”，出現(xiàn)“輕度記憶障礙”，就要調(diào)整生活方式，或者及時(shí)治療。

　　最常見的老年癡呆癥

　　人們總以為“老糊涂”是正常的機(jī)能衰退,其實(shí),不少人的“糊涂”,是由阿爾茨海默病導(dǎo)致的一種早期病理現(xiàn)象。1906年德國醫(yī)生阿爾茨海默發(fā)現(xiàn)了這種常見的老年癡呆病,此病由此得名。

　　“阿爾茨海默氏病”為何會(huì)導(dǎo)致人癡呆呢?徐俊博士介紹,原因是多種病因讓神經(jīng)細(xì)胞功能異常,產(chǎn)生了大量的β淀粉樣蛋白,在大腦中沉淀形成了“老年斑”,進(jìn)而引起大腦神經(jīng)原纖維纏結(jié),激活腦內(nèi)的小膠質(zhì)細(xì)胞,吞噬不可再生的神經(jīng)元,且造成相鄰的腦細(xì)胞相繼死亡。

　　“老年斑”形成后,干擾腦細(xì)胞間的電信號(hào)傳輸,擾亂了關(guān)鍵的傳遞大腦思維的神經(jīng)通路,從而導(dǎo)致記憶力下降、學(xué)習(xí)障礙、語言功能缺損、人格改變。而腦細(xì)胞大量死亡后,大腦也就失去了指揮身體基本行為的能力。

　　前美國總統(tǒng)里根患此病后,忘記了自己曾經(jīng)演過的電影,甚至忘記自己曾經(jīng)當(dāng)過總統(tǒng)。到晚期,不認(rèn)識(shí)周圍環(huán)境,不知年月和季節(jié),日常生活需要照顧,連和他相濡以沫幾十年的夫人南希都不認(rèn)識(shí)了。

　　全世界60歲以上約有5%、70歲以上約有15%-20%、85歲以上40%-50%的老人患有此不能治愈的、危害極大的腦部疾病。

　　大腦是其他疾病的受害者

　　好好的大腦,為何會(huì)患“阿爾茨海默氏病”?原因是,人生在世總要生病,而大腦是很多疾病的直接受害者。

　　1、生活方式影響大腦

　　(1)生活起居無規(guī)律

　　有一位高校教師為參加一個(gè)全國性的學(xué)術(shù)會(huì)議,加班加點(diǎn)地趕寫材料,但到會(huì)議召開之時(shí),他卻因感冒引發(fā)了心肌炎伴發(fā)心律失常,無緣會(huì)議了。

　　人患上心肌炎,可致大腦前、中、后動(dòng)脈血流量、舒張末流速下降,血管阻力指數(shù)升高,大腦血氧供給不足,神經(jīng)細(xì)胞的功能自然受到影響。

　　起居無常的生活,降低人的免疫力,會(huì)讓人患上很多疾病,進(jìn)而影響到相對(duì)較脆弱的神經(jīng)細(xì)胞。

　　(2)心理緊張壓力大

　　有位40多歲的女士,是某大公司要害部門的主管,春節(jié)前因失眠、頭疼等不適到醫(yī)院看病,給她做常規(guī)的神經(jīng)心理量表測(cè)試,發(fā)現(xiàn)她已出現(xiàn)了輕度的“記憶障礙”,而這種現(xiàn)象和其工作壓力有關(guān)。

　　我國上海的裴鋼院士在國際上率先揭示了心理壓力和阿爾茨海默氏病之間的關(guān)系:人在緊張、壓力等應(yīng)激狀態(tài)下,β2-腎上腺素受體被激活后,增強(qiáng)了γ-分泌酶的活性,進(jìn)而增加了導(dǎo)致阿爾茨海默氏癥的β淀粉樣蛋白的產(chǎn)生。

　　2、富貴病易傷害大腦

　　(1)腹部肥胖者易患老年癡呆

　　美國一項(xiàng)最新研究顯示,人們?cè)?0歲以后如果大腹便便的話,今后患有阿爾茨海默氏病或者其他癡呆病的風(fēng)險(xiǎn)將會(huì)增加。其中體重超標(biāo)且腹圍較大者,患病風(fēng)險(xiǎn)則要高出2倍。

　　科學(xué)家們發(fā)現(xiàn)了CYP46和APOE-4基因都產(chǎn)生變異的人,患老年性癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)比正常人高將近10倍。

　　其中CYP46基因控制產(chǎn)生的一種酶,能幫助大腦分解多余的膽固醇;而APOE-4的基因在人體膽固醇的運(yùn)輸過程中起到作用。

　　這表明,膽固醇和β-淀粉蛋白的積聚之間也許存在某種關(guān)聯(lián),人體膽固醇新陳代謝的不足,可能是導(dǎo)致老年性癡呆癥的“罪魁禍?zhǔn)?rdquo;。

　　(2)糖代謝異常者易癡呆

　　日本九州大學(xué)經(jīng)過十幾年的研究發(fā)現(xiàn),糖尿病人群及“準(zhǔn)糖尿病人群”,患老年癡呆癥的危險(xiǎn)性是正常人的4.6倍。

　　最新研究發(fā)現(xiàn),大腦中胰島素功能異常,會(huì)造成淀粉樣物質(zhì)沉積,有科學(xué)家甚至提出,老年癡呆癥實(shí)際上可能是“Ⅲ型糖尿病”。

　　(3)不控制高血壓易癡呆

　　有位55歲的先生,有一天,左腿突然發(fā)軟,去醫(yī)院看病做核磁共振,發(fā)現(xiàn)腦血管有塊狀的淀粉樣蛋白沉積。醫(yī)生量其血壓,為180/120毫米汞柱。他30多歲時(shí)就血壓高了,因沒有頭昏現(xiàn)象,沒有吃藥控制血壓。

　　科學(xué)家研究已證實(shí),β淀粉樣蛋白斑塊在腦部的沉積與心臟大血管內(nèi)粥樣斑塊的沉積有相似之處。控制血壓,可以減少罹患癡呆癥的概率,反證了這一點(diǎn)。

　　研究發(fā)現(xiàn),老年性癡呆患者存在有糖代謝及核酸、蛋白質(zhì)、脂質(zhì)等代謝系統(tǒng)障礙,同時(shí)其腦血流量及耗氧量明顯低于同齡正常人。

　　(4)煙酒無度傷大腦

　　有位30多歲的先生,工作原因經(jīng)常“煙酒應(yīng)酬”。因頭疼到神經(jīng)內(nèi)科看病,主訴自己經(jīng)常出現(xiàn)失憶現(xiàn)象,經(jīng)常見面的老朋友喊不出名字了,打算做的事忘記做了等。診斷:他出現(xiàn)了酒精中毒導(dǎo)致的記憶障礙。

　　酒:酒精中毒,損傷大腦;煙:氧化應(yīng)激可能是患老年性癡呆的重要原因,而吸煙者比不吸煙者經(jīng)歷了更強(qiáng)的氧化應(yīng)激。

　　盡早治療可防癡呆

　　1、部分記憶可以恢復(fù)

　　徐俊博士介紹,若在記憶障礙的早期階段,進(jìn)行干預(yù)治療,可以預(yù)防老年性癡呆。因?yàn)樵缙陔A段,有些神經(jīng)元只是被β淀粉樣蛋白影響了功能或者結(jié)構(gòu),但并沒有死亡,經(jīng)過有效的治療是可以讓一部分記憶恢復(fù)的。

　　即使有些神經(jīng)元死亡了,人體還會(huì)自覺的發(fā)揮自己的代償功能,即其他神經(jīng)元加強(qiáng)自己的功能,代替將死去的神經(jīng)元的功能。

　　2、早期老年性癡呆的表現(xiàn)

　　有一位特級(jí)教師,同學(xué)們反映他講課,經(jīng)常將已說過的話翻來覆去地說,同學(xué)提問稍微偏一些,他也經(jīng)常回答不出來。他本來性格挺好的,而現(xiàn)在聽到同事反映他講課質(zhì)量比過去差,則很生氣,認(rèn)為同事嫉妒自己。他被診斷為早期的老年性癡呆。醫(yī)師認(rèn)為他兩年前開始丟三落四,常常叫不出老同事的名字時(shí),就該到醫(yī)院看病了,而他則認(rèn)為自己只是年紀(jì)大了,記性不好了而已。

　　“減退”和“癡呆”如何區(qū)別? 徐俊博士介紹,因?yàn)榘�爾茨海默氏病最先�?huì)侵襲大腦的邊緣系統(tǒng),邊緣系統(tǒng)有兩個(gè)神經(jīng)組織,即杏仁核與海馬,與情緒、精神、記憶等高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)密切相關(guān),因此老年癡呆除了記憶減退外,還會(huì)產(chǎn)生學(xué)習(xí)障礙和語言功能缺損、情緒變化、人格異常等。

　　典型表現(xiàn)有:1、隨做隨忘,丟三落四。做菜時(shí)已放過鹽了,卻不知道放過沒有;2、詞不達(dá)意,嘮里嘮叨。本來想表達(dá)一種意思,說出來卻是另外一種意思,對(duì)一件事總是反復(fù)不停地說;3、忘記熟人的名字;4、多疑猜忌。自己東西找不到了,總懷疑別人;5、情感冷漠。對(duì)什么事都不感興趣,甚至對(duì)過去很感興趣的事情也覺得索然寡味;6、計(jì)算力下降。上街買菜,挺簡單的賬算起來很費(fèi)力,甚至根本不會(huì)算了。

　　警惕早期記憶障礙

　　徐俊博士介紹，認(rèn)知障礙分輕度、中度、重度三期;重度，就是癡呆了;而癡呆又可以分早期、中期、晚期三個(gè)階段。

　　我們?cè)诎V呆癥的超前期——認(rèn)知障礙的輕度、中度時(shí)就要警惕了，如，不要再過起居無規(guī)律的生活，不要再拼命給自己加壓、增加心理負(fù)擔(dān)等。

　　如果生活方式和記憶力鍛煉都不能改善的話，就要盡快看神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生了，如果拖到癡呆的中、晚期，神仙也救不了你了。