勿把直腸癌當(dāng)作“痔瘡”
直腸癌是消化系統(tǒng)常見的惡性腫瘤之一。近幾年來,我國(guó)直腸癌的發(fā)病率呈上升趨勢(shì),而且患者的發(fā)病年齡也明顯年輕化。有資料顯示,現(xiàn)今我國(guó)青年腸癌患者所占比例高出西方國(guó)家數(shù)倍。雖然,直腸癌與痔瘡無論從病因、病理、治療和預(yù)后等方面都有很大區(qū)別,但仍有高達(dá)50%以上的病例在患病早期會(huì)被人們誤為(甚至誤診)痔瘡而延誤病情。這是因?yàn),痔瘡是肛門部最常見的一種疾病,其癥狀與直腸癌初期很相似,即都會(huì)出現(xiàn)血便,而且是新鮮血滴入或噴入便池。在癌腫僅局限于直腸黏膜時(shí),85%的患者中,便血是唯一的早期癥狀,這時(shí),很多人往往主觀認(rèn)為自己得了痔瘡,便自行到藥店購(gòu)買霜?jiǎng)蚍c(diǎn)消炎藥了事。當(dāng)癥狀好轉(zhuǎn)時(shí),就又放松了警惕,使得直腸癌這一殺手沒能早點(diǎn)現(xiàn)出原形。
其實(shí),雖然直腸癌早期癥狀易與痔瘡混淆,也還是有辦法加以區(qū)別的:①排便習(xí)慣的改變。這是直腸癌最早也最常見的癥狀;颊呖沙霈F(xiàn)大便變細(xì),次數(shù)增多或便秘與腹瀉交替出現(xiàn),有排便不盡的感覺,還常伴有腹部膨脹、陣發(fā)性腹痛,而且癥狀一旦出現(xiàn),一般不會(huì)自行緩解。痔瘡則不會(huì)引起排便困難,雖然偶爾可出現(xiàn)排便疼痛,不過當(dāng)炎癥消退后即可恢復(fù)正常;②直腸癌患者大便性狀會(huì)出現(xiàn)改變,大便中除了混有血液,還可出現(xiàn)稀便、膿血便,而痔瘡患者則是在排便時(shí)擦傷患處,血液隨著大便排出后滴下來,因此與糞便不相混合,更沒有黏液存在。此外,隨著腫瘤組織的生長(zhǎng),周圍器官都可能受到侵襲,出現(xiàn)尿頻、尿急、黃疸,以及不明原因消瘦、貧血等體征和癥狀,這時(shí)往往已發(fā)展到了晚期。
對(duì)發(fā)生在結(jié)、直腸部位的腫瘤,如能早期診斷,積極治療,預(yù)后是很理想的。在臨床上發(fā)現(xiàn)直腸癌其實(shí)并不難,只需做一些簡(jiǎn)單的檢查就能區(qū)別痔瘡與直腸癌,所需費(fèi)用也不高。由于80%~90%的瘤體發(fā)生在直腸中下段,在發(fā)現(xiàn)可疑癥狀后,只要做一次肛門指檢,大部分直腸癌患者可以及時(shí)發(fā)現(xiàn),再加上結(jié)、直腸鏡檢,以及取活組織進(jìn)行病理檢查,一般就可確診而得以早期治療。因此,一旦出現(xiàn)血便以及大便功能紊亂等可疑癥狀時(shí),應(yīng)予以重視,不要輕易斷定自己是患痔瘡,而要及時(shí)找?漆t(yī)生就診,做一下肛門指診、直腸鏡、結(jié)腸鏡等必要的檢查。此外,大腸癌的發(fā)病有遺傳因素的作用,如果直系親屬中有人曾患過大腸癌,那就屬于高危人群之列,定期去醫(yī)院進(jìn)行體檢尤為重要。
值得一提的是,臨床上?梢姷讲簧倩颊呋蚴切哂跈z查,或是害怕檢查帶來的痛苦,或是抱有僥幸心理,拿到醫(yī)生開出的檢查單卻不做檢查,最終導(dǎo)致坐失早期發(fā)現(xiàn)并手術(shù)治愈的時(shí)機(jī),造成終身遺憾,這是非?上У。
- 對(duì)癥檢查,查必要項(xiàng)目,提供規(guī)范檢查結(jié)果,拒絕虛假結(jié)果
- 對(duì)癥施術(shù),做必要治療,采用規(guī)范治療手段,拒絕過度治療
- 對(duì)癥開方,用必要藥品,實(shí)施規(guī)范用藥標(biāo)準(zhǔn),拒絕盲目用藥
- 明確定價(jià),做惠民醫(yī)療,推行國(guó)家規(guī)范價(jià)格,拒絕高價(jià)醫(yī)療
- 崇尚醫(yī)德,以卓越服務(wù),執(zhí)行規(guī)范服務(wù)流程,拒絕天理漠視