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      聊城市第四人民醫(yī)院:糖尿病的預(yù)防和治療建議
      日期:2013-11-23

        目前中國糖尿病的形式很嚴(yán)峻,病人劇增,危害巨大,但是糖尿病也是可防可治的。

        糖尿病的危害主要表現(xiàn)有三點,第一,給病人造成痛苦與不便。第二呢,要花很多錢,不論是患者自身,還是社會,或是國家。據(jù)說中國每年花在糖尿病人身上的錢就有兩千億人民幣,花費確實很巨大。除了資金以外,還有物質(zhì)資源的浪費。第三,就是糖尿病它有并發(fā)癥,糖尿病不可怕,可怕的就是它的并發(fā)癥。所以中國糖尿病的并發(fā)癥狀況也是很嚴(yán)重的,我曾經(jīng)組織過一個全國糖尿病并發(fā)癥的調(diào)查,就發(fā)現(xiàn)中國糖尿病并發(fā)癥也不比糖尿病差。

        其實中國糖尿病的病史并不是很長,并發(fā)癥卻很重,這是為什么呢?我覺得主要是由“三個低”造成的,第一個低是知曉率低,有病而不知道,第二個低是治療率低,或者說是正確的治療率低,有的人經(jīng)常是上當(dāng)受騙,那不是正規(guī)的治療,第三呢,是達標(biāo)率低,治沒有達標(biāo)。所以,我們覺得有必要提高糖尿病的知曉率,治療率和達標(biāo)率,讓更少的人得糖尿病,得了糖尿病以后能夠好好的治療,不出并發(fā)癥,不出現(xiàn)殘疾或者過早死亡。

        糖尿病的并發(fā)癥遠(yuǎn)比糖尿病本身可怕

        80%的糖尿病急性并發(fā)癥都是糖尿病酮癥酸中毒。而老年人容易得一種叫做高血糖高滲狀態(tài)急性并發(fā)癥,血糖特別高,血特別稠,堵塞血管,這種病,要是認(rèn)識不足,往往容易忽略。很多醫(yī)院發(fā)現(xiàn)一些老年人春節(jié)元旦期間,迎來送往,老人家總覺得很疲乏,然后就困倦,躺在床上也不吃也不喝,慢慢意識越來越差,昏迷,這也是高血糖高滲狀態(tài)的一個癥狀。一般人遇到這種狀況,以為是腦血栓,容易誤治,后果往往很嚴(yán)重。老年人如果發(fā)現(xiàn)類似情況,切記要查一下血糖,是不是高血糖引起的。

        糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病最常見的急性并發(fā)癥之一,是體內(nèi)胰島素嚴(yán)重缺乏引起的高血糖、高血酮、酸中毒的一組臨床綜合征。

        臨床表現(xiàn):極度煩渴、尿多,明顯脫水、極度乏力、惡心、嘔吐、食欲低下,少數(shù)患者表現(xiàn)為全腹不固定疼痛。

        疾病預(yù)防:科學(xué)治療,維持血糖在11.20mmol/L以下;飲食要有規(guī)律,防治暴飲暴食;保持心態(tài)平穩(wěn),避免過分激動;防治感染,適當(dāng)運動。

        高血糖高滲狀態(tài)全稱非酮性高滲性糖尿病昏迷。是由于應(yīng)激情況性體內(nèi)胰島素相對不足,而胰島素反調(diào)節(jié)激素增加及肝糖釋放導(dǎo)致嚴(yán)重高血糖,因高血糖引起血漿高滲性脫水和進行性意識障礙的臨床綜合征。

        臨床表現(xiàn):起病緩慢漸進,早期口渴、多尿、乏力, 食欲減退加重,逐步出現(xiàn)明顯的煩渴、多尿,脫水征。疾病預(yù)防:注意自我監(jiān)測,積極治療;合理安排生活起居,注意體育鍛煉和休息,注意飲食;病人發(fā)生神智不清或昏迷者,要查查血糖,以免錯治。

      • 對癥檢查,查必要項目,提供規(guī)范檢查結(jié)果,拒絕虛假結(jié)果
      • 對癥施術(shù),做必要治療,采用規(guī)范治療手段,拒絕過度治療
      • 對癥開方,用必要藥品,實施規(guī)范用藥標(biāo)準(zhǔn),拒絕盲目用藥
      • 明確定價,做惠民醫(yī)療,推行國家規(guī)范價格,拒絕高價醫(yī)療
      • 崇尚醫(yī)德,以卓越服務(wù),執(zhí)行規(guī)范服務(wù)流程,拒絕天理漠視
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