產(chǎn)后抑郁癥(post-natal depression) 是指產(chǎn)婦在分娩后出現(xiàn)的抑郁障礙。聊城市第四人民醫(yī)院的有關(guān)專家表示,其表現(xiàn)與其他抑郁障礙相同,情緒低落、快感缺乏、悲傷哭泣、擔(dān)心多慮、膽小害怕、煩躁不安、易激惹發(fā)火,嚴(yán)重時失去生活自理和照顧嬰兒的能力,悲觀絕望、自傷自殺。如能早期識別,積極治療,預(yù)后良好。
婦女在懷孕和生產(chǎn)期間, 伴隨生理、心理及環(huán)境的一系列變化,產(chǎn)后精神衛(wèi)生問題非常常見,其中產(chǎn)后抑郁是最常見的一種。引起產(chǎn)后抑郁的原因主要有一下方面:
生物學(xué)因素:①激素水平的急劇變化 在妊娠期間, 孕婦體內(nèi)長時間的雌激素和孕激素水平升高,雌激素具有多種神經(jīng)調(diào)節(jié)功能,分娩后雌激素突然撤退,雌激素的波動及持續(xù)的雌激素缺乏可能導(dǎo)致情緒抑郁;妊娠期間甲狀腺功能受到多種因素的影響,分娩后甲狀腺激素水平也隨之變化,甲狀腺功能紊亂也與產(chǎn)后抑郁相關(guān)。②中樞神經(jīng)遞質(zhì)代謝異常和相應(yīng)受體功能改變,大腦神經(jīng)突觸間隙神經(jīng)遞質(zhì)含量異常及功能活動降低,涉及的神經(jīng)遞質(zhì)有5- 羥色胺( 5- HT)、多巴胺( DA) 、去甲腎上腺素( NA)。③既往有抑郁發(fā)作史和陽性家族史也是重要的危險因素。
心理社會因素:此類因素與產(chǎn)后抑郁的發(fā)生密切相關(guān),主要涉及以下幾個方面:不良的生活事件、缺乏良好的社會支持、分娩前恐懼、分娩并發(fā)癥、夫妻關(guān)系不融洽或不好、婆媳關(guān)系不融洽或不好、家庭經(jīng)濟(jì)緊張、孩子喂養(yǎng)方式、人格較弱或神經(jīng)質(zhì)特點(diǎn)、高齡產(chǎn)婦、孕期健康教育缺乏等。
產(chǎn)后抑郁癥在分娩后的第一周,約50%-75%的女性出現(xiàn)輕度抑郁癥狀,10%-15%患產(chǎn)后抑郁癥,產(chǎn)后一個月內(nèi)抑郁障礙的發(fā)病率是非分娩女性的3倍。所以產(chǎn)后抑郁的發(fā)病率還是比較高的,如有產(chǎn)婦發(fā)現(xiàn)自己有相關(guān)問題,可以通過電話咨詢的方式與我聯(lián)系。
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