強(qiáng)迫癥是一種治療比較困難的精神疾病,一方面是治療效果不是很好,另一方面治療以后很容易復(fù)發(fā)。由于有許多強(qiáng)迫癥患者來我的門診治療。經(jīng)常咨詢一些問題。現(xiàn)在我將比較常見的問題統(tǒng)一回答于此。希望能幫助那些不能來我這里看病的患者。
1.強(qiáng)迫癥是否需要治療?對(duì)于那些強(qiáng)迫癥狀不是很嚴(yán)重,對(duì)生活學(xué)習(xí)工作影響不大的朋友,不需要藥物治療?梢栽谛睦磲t(yī)生處咨詢,指導(dǎo)。如果病情嚴(yán)重,可以考慮藥物治療。不過一旦采用藥物治療,就一定要有長(zhǎng)期治療的思想準(zhǔn)備。整個(gè)治療可能長(zhǎng)達(dá)數(shù)年。每一個(gè)月可能需要數(shù)百元的費(fèi)用。不可半途而廢。
2.強(qiáng)迫癥是不是需要心理治療?強(qiáng)迫癥是可以心理治療的,療效如何與病情輕重有關(guān),與治療醫(yī)生有關(guān)。具體情況我不是很了解。不能介紹有關(guān)的心理治療醫(yī)生。
3.藥物治療的同時(shí)是不是需要心理治療?就我的許多強(qiáng)迫癥病人治療情況看,基本上不需要同時(shí)進(jìn)行心理治療。藥物就可以有很好的治療作用。
4.強(qiáng)迫癥如何進(jìn)行藥物治療?目前強(qiáng)迫癥的藥物治療主要是新一代的抗抑郁藥物。治療的關(guān)鍵在于藥物的選擇,以及大劑量的藥物治療。一般劑量需要大于抗抑郁治療的劑量。同時(shí)要有足夠長(zhǎng)的時(shí)間。
5.強(qiáng)迫癥治療的療效如何?對(duì)于一般的強(qiáng)迫癥,藥物治療療效明顯(完全緩解或者對(duì)生活沒有影響)的可以達(dá)到60%左右。有一些比較難治療的病人病情會(huì)經(jīng)常有波動(dòng)。少數(shù)可能無效。我的這個(gè)網(wǎng)頁上,有許多治療效果很好的病人。
6.強(qiáng)迫癥的治療時(shí)間?強(qiáng)迫癥一般在治療藥物達(dá)到充分劑量以后,大約在4-8周后出現(xiàn)明顯好轉(zhuǎn)。以后需要保持大劑量治療半年以上。才可以考慮適當(dāng)減少劑量,但是不宜過低。然后長(zhǎng)期維持。維持時(shí)間需要根據(jù)強(qiáng)迫癥治療以前的嚴(yán)重程度以及強(qiáng)迫癥存在的時(shí)間長(zhǎng)短決定。還與藥物治療以后是不是完全緩解有關(guān)。一般可能2年以上。不然復(fù)發(fā)的可能很大。
- 對(duì)癥檢查,查必要項(xiàng)目,提供規(guī)范檢查結(jié)果,拒絕虛假結(jié)果
- 對(duì)癥施術(shù),做必要治療,采用規(guī)范治療手段,拒絕過度治療
- 對(duì)癥開方,用必要藥品,實(shí)施規(guī)范用藥標(biāo)準(zhǔn),拒絕盲目用藥
- 明確定價(jià),做惠民醫(yī)療,推行國(guó)家規(guī)范價(jià)格,拒絕高價(jià)醫(yī)療
- 崇尚醫(yī)德,以卓越服務(wù),執(zhí)行規(guī)范服務(wù)流程,拒絕天理漠視