恐怖障礙(恐懼癥)，是一種以過分和不合理地懼怕外界客體或處境為主的神經(jīng)癥。病人明知沒有必要，但仍不能控制恐懼發(fā)作，恐懼發(fā)作時(shí)往往有顯著的焦慮和自主神經(jīng)癥狀。病人極力回避所害怕的客體或處境，或是帶著畏懼去忍受。

　　病因與發(fā)病機(jī)制：生物學(xué)因素(遺傳);精神分析理論;行為理論;促發(fā)因素：創(chuàng)傷性事件、遭受到動物攻擊、在特定情景下的不可預(yù)測的驚恐發(fā)作、目睹其他人的創(chuàng)傷或表現(xiàn)出的恐懼和害怕，不恰當(dāng)?shù)男畔�傳播等�?/p>

　　基本臨床表現(xiàn)：置身于特定的恐怖客體或處境→嚴(yán)重的焦慮反應(yīng)(軀體和精神兩方面的)→回避行為→焦慮減輕→陰性強(qiáng)化作用→條件刺激和回避行為固定下來。自己知道不合理、過分、與現(xiàn)實(shí)的危險(xiǎn)不平行。妨礙社會功能，造成精神痛苦。

　　臨床類型：單純恐怖(或特殊恐怖)：動物恐怖，自然環(huán)境恐怖，血、注射、創(chuàng)傷恐怖，境遇性恐怖。場所恐怖：恐怖難于迅速離開或逃離的地點(diǎn)或情景。社交恐怖：恐怖對象為社交場所和人際關(guān)系。

　　實(shí)驗(yàn)室檢查：交感神經(jīng)功能亢進(jìn)，回避性人格。

　　診斷(CCMD-3)：

　　1 符合神經(jīng)癥的診斷標(biāo)準(zhǔn);

　　2 以恐怖為主要臨床相，符合以下各點(diǎn)：對某些客體或處境有強(qiáng)烈恐怖，程度與實(shí)際危險(xiǎn)不相稱;發(fā)作時(shí)伴有自主神經(jīng)癥狀;有回避行為;知道恐怖過分，不合理，不必要，但無法控制。

　　鑒別診斷：伴有驚恐發(fā)作的廣場恐怖與社交恐怖的鑒別;分離性焦慮;抑郁癥;精神分裂癥。

　　治療：

　　心理治療：支持性治療、暴露療法、系統(tǒng)脫敏、認(rèn)知治療、社交技能訓(xùn)練。

　　藥物治療：BZD、β受體阻斷劑、TCA、SSRI。