本病是由多種生物因素、心理因素及社會(huì)問題等原因、單獨(dú)的或協(xié)同一起所造成的一種綜合征。食物添加劑(如食用色素等)和鉛中毒等曾被認(rèn)為是導(dǎo)致多動(dòng)的原因,但沒有充分證據(jù)證明其因果關(guān)系。
目前認(rèn)為本病有遺傳傾向,家系調(diào)查中患兒的兄弟姐妹中患多動(dòng)綜合征者明顯高于非血緣者。單卵雙生子的同病率高于雙卵雙生子。在患兒親屬中酒精中毒、反社會(huì)人格、癔癥者也明顯較多;純焊赣H幼年時(shí)有注意力不集中者也較多。越來越多的研究采用分子遺傳學(xué)技術(shù)確定本病可能的基因。1995年Cook報(bào)道一些有本癥家族史的病人的多巴胺轉(zhuǎn)導(dǎo)基因存在著缺陷,在一定程度上證明了本癥的遺傳根據(jù)。這與前述有關(guān)多巴胺在本癥發(fā)病機(jī)制中的作用是吻合的。此外,目前已知Ⅳ型多巴胺受體基因(dopamine type 4 receptor,DRD4-7)是一個(gè)含有7個(gè)重復(fù)系列的非編碼區(qū)域,是與成年人格因素中的探索新奇相關(guān)的基因,在本癥兒童中,30%含有這種7個(gè)重復(fù)系列的等位基因,而在普通人群中僅為一半。在一種稱為甲狀腺素廣泛抵抗癥(generalized resistance to thyroid hormone,GRTH)的罕見常染色體顯性遺傳病中,約70%的兒童和40%的成年人表現(xiàn)為本癥的癥狀。不良的社會(huì)環(huán)境、破裂家庭、經(jīng)濟(jì)過于貧困、住房過于擁擠、父母性格不良或有其他心理障礙,長(zhǎng)期寄養(yǎng)于不良條件的家庭等,均可構(gòu)成本病誘因。
- 對(duì)癥檢查,查必要項(xiàng)目,提供規(guī)范檢查結(jié)果,拒絕虛假結(jié)果
- 對(duì)癥施術(shù),做必要治療,采用規(guī)范治療手段,拒絕過度治療
- 對(duì)癥開方,用必要藥品,實(shí)施規(guī)范用藥標(biāo)準(zhǔn),拒絕盲目用藥
- 明確定價(jià),做惠民醫(yī)療,推行國(guó)家規(guī)范價(jià)格,拒絕高價(jià)醫(yī)療
- 崇尚醫(yī)德,以卓越服務(wù),執(zhí)行規(guī)范服務(wù)流程,拒絕天理漠視