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      神經(jīng)內(nèi)科病常與心理因素有關(guān)
      日期:2013-07-05

          在各大醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科門診中,醫(yī)生常會(huì)碰到這樣一類病人:他們總是感覺頭痛、胸悶,影響到生活和工作,十分痛苦。但經(jīng)過各種檢查,并沒有明顯的器質(zhì)性病變,或者疾病的實(shí)際程度與病人的不適感覺不相稱。這類病人往往會(huì)懷疑醫(yī)生的診斷,并不是希望自己有嚴(yán)重疾病,而是希望找到原因。其實(shí),這只是他們的心理問題,但他們往往認(rèn)識(shí)不到,有些醫(yī)生也意識(shí)不到。有臨床實(shí)踐做證明,這類病人的癥狀,的確受到心理因素的影響。

           有這樣一個(gè)病例:一位女性,一次突然感覺心跳加速、呼吸急促,將要昏厥,家人趕緊把她送往醫(yī)院急救,到醫(yī)院做了一系列檢查后,卻沒什么問題,就回家了。從那以后,她總感覺頭痛,身體難受。有次她感覺非常難受,快要死了一樣,家人連忙打“120”,醫(yī)生急急忙忙趕來,沒想到檢查結(jié)果卻沒什么異常,用了一點(diǎn)鎮(zhèn)靜劑她就好了。就這樣,在近十年的時(shí)間里,她成了醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科的常客,醫(yī)生們說她“太焦慮了”,勸她“放松點(diǎn),別想那么多”,可醫(yī)生說著容易,她卻做著難。

          藥物解決不了她的癥狀,她意識(shí)到她的病跟心理有關(guān),便找我接受心理治療,進(jìn)行了兩年的心理咨詢,在這個(gè)過程中,她逐漸認(rèn)識(shí)到自己的問題。她過去只要一出現(xiàn)頭痛、胸悶,就覺得自己又要犯病了,一想到犯病的樣子她就更加害怕,對(duì)病的恐懼讓她更加焦慮。通過心理治療,她重新建立了自信,找回自己的生活,逐步擺脫了對(duì)藥物的依賴。她也學(xué)會(huì)接納焦慮情緒,焦慮就越來越少、越來越輕了。

          還有一個(gè)病人,總感覺頭暈,后來醫(yī)生診斷是頸椎問題引起的頭痛,建議手術(shù)。手術(shù)很成功。按說,經(jīng)過一段時(shí)間的恢復(fù),他就可以正常生活和工作了,但他出院后,總覺得頭還是昏昏沉沉的,就擔(dān)心是不是手術(shù)做得不好,擔(dān)心會(huì)不會(huì)傷到哪根神經(jīng)了。他一遍又一遍地去找醫(yī)生做檢查,醫(yī)生說沒問題,但他不相信。在家里,他無心顧及孩子和妻子,覺得需要躺著靜養(yǎng),家人只好把飯端到床前。向單位請(qǐng)的假到期了,他覺得自己無法上班,就又請(qǐng)了一段時(shí)間的假?缮习嗟娜掌谟忠搅耍X得自己的身體還是不能上班,但又擔(dān)心長(zhǎng)期不上班自己的工作職位不保。這讓他心里更加難受。

          我在跟他做心理咨詢的過程中,能明顯地感受到他對(duì)疾病的恐懼和焦慮情緒,這樣的情緒是很容易引起頭部不適的,但他卻把原因歸為手術(shù)沒做好。

          類似以上情形的患者很多,但大多沒有接受過心理治療。究其原因,與人們對(duì)心理學(xué)的誤解有關(guān)。在眾人的眼里,看精神心理科的人,都是不正常的人;找心理咨詢師的人,都是問題很嚴(yán)重的人。病人也是這種看法,起碼也認(rèn)同這種看法,于是就怕別人認(rèn)為他不是正常的人。因此,有一定心理問題的人,若不是家人死勸活拽,他是不會(huì)看心理咨詢師的。

          心理疾患意識(shí)的提高,是社會(huì)進(jìn)步的體現(xiàn)。心理有困惑、有問題,對(duì)每一個(gè)人的一生來說都是不可避免的,就像感冒對(duì)每一個(gè)人的一生來說是不可避免的一樣。感冒了要看醫(yī)生,心理有困惑、有問題就要看心理咨詢師,接受心理咨詢就是在提高心靈的免疫力。

      • 對(duì)癥檢查,查必要項(xiàng)目,提供規(guī)范檢查結(jié)果,拒絕虛假結(jié)果
      • 對(duì)癥施術(shù),做必要治療,采用規(guī)范治療手段,拒絕過度治療
      • 對(duì)癥開方,用必要藥品,實(shí)施規(guī)范用藥標(biāo)準(zhǔn),拒絕盲目用藥
      • 明確定價(jià),做惠民醫(yī)療,推行國(guó)家規(guī)范價(jià)格,拒絕高價(jià)醫(yī)療
      • 崇尚醫(yī)德,以卓越服務(wù),執(zhí)行規(guī)范服務(wù)流程,拒絕天理漠視
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