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      闌尾炎及早手術為宜
      闌尾炎及早手術為宜
      日期:2020-06-10

        闌尾炎是一個常見的外科疾病,也是最多見的腹部急癥。捂著肚子扶入醫(yī)院的患者很多都被證實為急性闌尾炎發(fā)作。闌尾炎的典型癥狀是轉(zhuǎn)移性腹痛,即起病時疼痛位于上腹部,后逐漸向臍部轉(zhuǎn)移,數(shù)小時后疼痛轉(zhuǎn)移到右下腹并固定;少數(shù)病人也可起病時疼痛即位于右下腹。

        闌尾位于右下腹,是大腸的一部分,如果把大腸比做一顆大樹,闌尾則是大樹上的小樹丫。由于闌尾管腔細,開口狹小,且細長的闌尾易卷曲,這些都使闌尾管腔易堵塞。闌尾堵塞最常見的原因是管腔內(nèi)淋巴濾泡過度增生,一般好發(fā)于年輕人,這也是闌尾炎常見于青少年的原因;大腸內(nèi)的糞團也是堵塞的常見原因,食物殘渣、蛔蟲、腫瘤等則是少見的原因。

        闌尾管腔堵塞后,細菌立即滋生繁衍,排泄的毒素侵蝕腸壁,使管腔破潰,最終導致化膿性感染,重者可使闌尾穿孔,細菌污染整個腹腔。

        急性闌尾炎如不采取手術治療,有如下三種情況:

        (1)炎癥消退:機體自身抵抗力加上藥物的作用,細菌暫時被抑制,急性闌尾炎轉(zhuǎn)化為慢性闌尾炎,但在氣候、飲食、勞累等不確定因素下隨時可能復發(fā);

        (2)炎癥局限化:此類患者機體抵抗力與細菌勢均力敵,處于相持階段,細菌既未被消滅,也未擴散,炎癥局限化形成局部膿腫,治療須用大量抗生素治療,處境艱難,治愈緩慢;

        (3)炎癥擴散:機體抵抗力不敵細菌侵蝕,闌尾炎癥重,發(fā)展快,細菌進入腹腔,可導致彌漫性腹膜炎、感染性休克等。

        毫無疑問,上述三種情況都是患者不愿意看到的。全球醫(yī)院網(wǎng)專家提醒患者:只要確診為闌尾炎,就宜及早手術,以絕后患。“與其揚湯止沸,不如釜底抽薪”。最理想的情況是闌尾炎癥還處于管腔堵塞或輕度水腫時就手術切除,此時手術操作簡單,患者打擊小、恢復快;如果捱到闌尾化膿或闌尾穿孔再手術,一則手術難度大,二則患者打擊大、恢復慢,住院時間大大延長。

      • 對癥檢查,查必要項目,提供規(guī)范檢查結果,拒絕虛假結果
      • 對癥施術,做必要治療,采用規(guī)范治療手段,拒絕過度治療
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