腎結(jié)石的原因及防治措施
成因﹕缺水飲食失衡
腎石的形成,是由于尿液中一些濃度高的物質(zhì),如鈣、尿酸等,結(jié)晶起來,堆積至一定程度而結(jié)成石。視乎腎石的大小和位置,病者會(huì)感到疼痛或有血尿、發(fā)炎等情況,嚴(yán)重的更會(huì)引致并發(fā)癥。任何歲數(shù)的成年人均有患腎石的可能,不過當(dāng)中則以中年的男士居多。尤其帶有以下風(fēng)險(xiǎn)的﹕
水分不足
有些行業(yè)的工作人員,往往有飲食不調(diào)的「職業(yè)病」。例如職業(yè)司機(jī),整天駕駛車輛,不容易上洗手間,因而要限制飲水,遑論要符合每天建議的八杯流質(zhì)量。長久下去,只令體內(nèi)的廢物不能排出,堆積變成結(jié)石。
另外,在太陽曝曬的環(huán)境下長時(shí)間工作的人,同樣容易患有腎石,因?yàn)榇罅亢挂旱牧魇,引致小便量?yán)重下降,尿液濃度也因而增高。
食物因素
從食物中攝取過量的物質(zhì),如動(dòng)物蛋白質(zhì)、草酸及維他命C等,均增加腎石的風(fēng)險(xiǎn)。
疾病因素
有關(guān)病癥如原發(fā)性副甲狀腺功能過盛、維他命D過量(或中毒)、腎小管酸中毒。
腎石與飲食
在眾多腎石中,以草酸鈣石及尿酸石最為普遍。
顧名思義,草酸鈣石是由草酸及鈣質(zhì)結(jié)合而成,因此必須小心選擇食物。不但要減少吃含草酸的食物,例如朱古力、菠菜、花生醬等,而且又要適量攝取含鈣質(zhì)的食物。
吸收鈣質(zhì)要適量
隨著大家增加對(duì)骨質(zhì)疏松的關(guān)注,紛紛了解到鈣的重要,因而多揀選奶制品、豆腐等食物。這是否會(huì)容易引起腎石﹖是否有需要減省呢﹖答案當(dāng)然是沒有必要。據(jù)一個(gè)于1993年進(jìn)行的研究指出,有充足鈣質(zhì)攝取的人士,比低鈣攝取的一群較少機(jī)會(huì)引致腎石的復(fù)發(fā)。因?yàn)楫?dāng)鈣質(zhì)與草酸在腸胃中結(jié)合成大分子后,便變得不易進(jìn)入尿液中,從而減少了尿液的草酸水平。
那么大家又應(yīng)否額外進(jìn)食鈣片呢﹖答案仍然是不。事實(shí)上,鈣質(zhì)的每天需要量僅為1,000毫克,補(bǔ)充劑量過多只會(huì)適得其反。有文獻(xiàn)記載,單獨(dú)服食鈣片可能增加腎石的形成。最后要避免進(jìn)食維他命C補(bǔ)充劑,特別是超出日常建議的75-90毫克,因?yàn)榭箟难崾侵圃觳菟岬脑刂弧?/p>
過量蛋白質(zhì)惹禍
尿酸石是第二類常見的腎石,由尿酸形成,原因是進(jìn)食過量動(dòng)物性蛋白質(zhì),如內(nèi)臟、濃湯、肉汁等。而干豆類亦含有豐富的嘌呤,也會(huì)導(dǎo)致尿酸的上升,結(jié)晶增多,產(chǎn)生腎石。至于其它腎石的類別,如胱胺酸結(jié)石,則沒有那么常見了。
飲水助排石
除了注意食物的選擇外,給曾患腎石人士的一個(gè)簡單建議,就是確保攝取充足的水分?jǐn)z取。大量飲水是一個(gè)有效預(yù)防腎石復(fù)發(fā)的好方法。水分能降低尿液中各種物質(zhì)的濃度,減少積聚。同時(shí)大量的水分還可使已形成的細(xì)小腎石排出體外。然而大多數(shù)人卻沒有察覺飲水不足。實(shí)際上,正常人每天要飲八杯流質(zhì),而作為預(yù)防措施,建議量更應(yīng)增加至十至十二杯或以上,尤其是夏天多汗的日子。不過高糖分的飲品,如汽水或含酒精的飲料,則不大適合。因酒精會(huì)增加尿液中的鈣和尿酸的濃度,而啤酒中則含有豐富草酸,因此更要減少。
藥物、外科手術(shù)或激光碎石,皆是現(xiàn)今清除腎石的治療方法。然而要預(yù)防腎石再次形成,則要視乎腎石的種類而“對(duì)癥下藥”,改善日后的飲食習(xí)慣了。
最后謹(jǐn)記,無論是什么類別的腎石,或什么原因造成,要有效的預(yù)防,改變飲食選擇是需要持之以恒的進(jìn)行。
- 對(duì)癥檢查,查必要項(xiàng)目,提供規(guī)范檢查結(jié)果,拒絕虛假結(jié)果
- 對(duì)癥施術(shù),做必要治療,采用規(guī)范治療手段,拒絕過度治療
- 對(duì)癥開方,用必要藥品,實(shí)施規(guī)范用藥標(biāo)準(zhǔn),拒絕盲目用藥
- 明確定價(jià),做惠民醫(yī)療,推行國家規(guī)范價(jià)格,拒絕高價(jià)醫(yī)療
- 崇尚醫(yī)德,以卓越服務(wù),執(zhí)行規(guī)范服務(wù)流程,拒絕天理漠視