武漢陳女士的雙手又紅又癢，手掌老是脫皮，粗糙不已，為此她甚是苦惱。上周，陳女士來到武漢市中心醫(yī)院皮膚科就診，確診患上了接觸性皮炎，病因是陳女士對(duì)洗滌用品、潔廁靈等家用清潔用品過敏。經(jīng)過一周的藥物治療，陳女士的雙手恢復(fù)了往日的白嫩和光滑。

   引起手掌脫皮的因素很多，主要是由皮膚疾病引起的，具體來說有以下三大類型。

　　手部變應(yīng)性接觸性皮炎 即手部皮膚接觸外界某些物質(zhì)后發(fā)生的一種炎性反應(yīng)性疾病，例如陳女士的問題就是如此。急性發(fā)病時(shí)有的患者手部皮膚會(huì)出現(xiàn)水腫、水皰、滲液、糜爛、嚴(yán)重瘙癢等。慢性損害則表現(xiàn)為皮膚增厚，呈苔蘚化鱗屑等�；颊咭蜷L期接觸某些致敏物質(zhì)，如染發(fā)劑、機(jī)油、洗滌劑等引起過敏反應(yīng)，因此要避免接觸易導(dǎo)致過敏的物質(zhì)，皮膚瘙癢時(shí)切忌用熱水洗燙病變部位，避免搔抓和摩擦，忌吃辛辣食物，不能喝酒，以防癥狀進(jìn)一步加重。

　　汗皰疹 又稱出汗不良，為皮膚濕疹的一種，是發(fā)生于掌跖、指趾屈側(cè)皮膚的復(fù)發(fā)性水皰病。臨床表現(xiàn)為好發(fā)于手掌的深在性小水皰，粟粒至米粒大小，炎癥反應(yīng)不明顯，散在或成群發(fā)生，對(duì)稱分布在手掌及指的屈側(cè)或手指的側(cè)面。水皰一般不會(huì)自行破裂，伴有不同程度的灼熱及瘙癢，3周左右皮損可自行消退遺留領(lǐng)圈樣脫屑，部分患者可因搔抓而至表皮脫落，嚴(yán)重時(shí)整個(gè)手掌呈彌漫性脫屑。在治療上一般可外用弱效的皮質(zhì)類固醇激素，口服抗組胺藥物。長了汗皰疹應(yīng)盡可能減少搔抓，以免病情惡化或發(fā)生細(xì)菌感染。

　　鱗屑型及角化增厚型手癬 是由淺部致病真菌，如紅色毛廯菌、絮狀表皮廯菌感染手掌和指間皮膚引起的一種傳染性皮膚病。這類手癬起病較慢，剛開始為丘疹或水皰，皰壁易破而形成鱗屑，癢感較輕。鱗屑型手癬還可發(fā)展為角化增厚型手癬，使掌面呈彌漫性粗糙增厚，角化過度明顯伴脫屑，干燥少汗，冬季易發(fā)生皸裂、出血、疼痛，從而影響勞動(dòng)。

　　促使手掌角化增厚的因素除病原菌外，還有長期搔抓、洗燙、各種化學(xué)物品的刺激，以及不恰當(dāng)?shù)闹委煹取ａt(yī)生發(fā)現(xiàn)，手部經(jīng)常浸水或摩擦、外傷，長期接觸洗滌劑、溶劑的人員，手癬的發(fā)病率往往高于其他人群。