冷不丁被患者問到這個(gè)問題,相信很多年輕醫(yī)生都會(huì)有些茫然,畢竟,“香港腳”和心臟離的那么遠(yuǎn),二者之間能有什么牽連?難道“腳氣”的“氣”真的會(huì)“分子運(yùn)動(dòng)”傳染到心臟?難道霉菌也會(huì)傳染到心臟?
讓我們先看看下面的一條新聞:
大約10年前,在某監(jiān)獄里,爆發(fā)了較大大規(guī)模的腳氣,很多犯人都患了“香港腳”。而且,這些犯人中的一些人還出現(xiàn)嚴(yán)重心功能衰竭,甚至休克、死亡。而且,這些病人的心衰比較頑固,常規(guī)方法見效不明顯。經(jīng)多位專家會(huì)診,考慮診斷為“腳氣病性心臟病”,開出的藥方也很簡(jiǎn)單:維生素B1. 大家可別小看這個(gè)小小的維生素,在這類病人中堪稱神藥,藥到病除,使用三四天之后,心衰即被控制,患者的很多癥狀也消失了。
原來(lái),維生素B1是人體心臟糖代謝中必不可少的物質(zhì),一旦缺乏,就會(huì)造成心肌糖代謝障礙,心肌產(chǎn)生的能量不足,心肌纖維及間質(zhì)水腫,心肌收縮障礙,最終導(dǎo)致心力衰竭。簡(jiǎn)單的說(shuō),就是缺了維生素B1,心臟“吃不飽肚子”,“馬不吃草也要跑”,久而久之,特別是在強(qiáng)體力勞動(dòng)、發(fā)熱、妊娠等高心輸出量的“快馬加鞭之下”,心臟終于力竭。
維生素B1雖為人體代謝所必須,但人體內(nèi)不能合成,也不能儲(chǔ)存,只能來(lái)源于外界食物。若攝入不夠,則會(huì)出現(xiàn)維生素B1缺乏。此病現(xiàn)在發(fā)病率很低,多見于長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良或長(zhǎng)期食用精加工的大米并主要以大米為主食的地區(qū)。稻米在加工過(guò)程中,大部分維生素B1丟失,再加上在儲(chǔ)存、烹煮等過(guò)程,精白米中的維生素B1幾乎損失殆盡。再加上慢性腹瀉、腸道吸收不良、發(fā)熱、長(zhǎng)期利尿等因素會(huì)更加劇維生素B1的缺乏,造成腳氣性心臟病。
看來(lái),食不厭精的飲食結(jié)構(gòu)并不科學(xué),粗茶淡飯?jiān)谀撤N意義上更健康與科學(xué),F(xiàn)代人應(yīng)該注重飲食平衡,多吃粗糧,多吃豆類、蛋、肉等食物,以補(bǔ)充人體足夠的維生素B1.對(duì)哺乳期、重體力勞動(dòng)者、慢性消耗性疾病患者,更應(yīng)注意B族維生素的補(bǔ)充,除食物補(bǔ)充外,還可給予維生素B1制劑口服。
- 對(duì)癥檢查,查必要項(xiàng)目,提供規(guī)范檢查結(jié)果,拒絕虛假結(jié)果
- 對(duì)癥施術(shù),做必要治療,采用規(guī)范治療手段,拒絕過(guò)度治療
- 對(duì)癥開方,用必要藥品,實(shí)施規(guī)范用藥標(biāo)準(zhǔn),拒絕盲目用藥
- 明確定價(jià),做惠民醫(yī)療,推行國(guó)家規(guī)范價(jià)格,拒絕高價(jià)醫(yī)療
- 崇尚醫(yī)德,以卓越服務(wù),執(zhí)行規(guī)范服務(wù)流程,拒絕天理漠視