隨著人們生活水平的提高,發(fā)病率日漸上升,故成為當(dāng)今威脅人民健康的三大“富貴病”之一。膽結(jié)石的發(fā)病率隨年齡的增長(zhǎng)而逐漸增高,有統(tǒng)計(jì)顯示,60歲以上的老年人中有1/3患膽石癥,其中40歲以上肥胖女性、絕經(jīng)后的女性膽結(jié)石高發(fā),這是因?yàn)榕源萍に貢?huì)使得膽固醇更多地聚集在膽汁中,而中老年婦女由于體內(nèi)雌激素減少,代謝水平下降,故結(jié)石容易形成。
膽囊是位于肝臟下方的一個(gè)梨形的囊袋,肝臟每天平均產(chǎn)生約800毫升膽汁,除少量膽汁直接流入十二指腸外, 絕大部分經(jīng)膽囊濃縮后貯存于膽囊中。膽囊收縮時(shí),將膽汁從膽囊經(jīng)膽囊管擠入膽總管,并進(jìn)入十二指腸內(nèi),幫助食物的消化吸收。
膽結(jié)石是指膽管系統(tǒng)任何部位發(fā)生結(jié)石的疾病,是在膽脂酸與膽固醇比例失調(diào)的情況下,膽固醇出現(xiàn)結(jié)晶所致,膽固醇即過剩的脂肪是膽結(jié)石的元兇。它可分為膽固醇結(jié)石、膽色素結(jié)石、混合性結(jié)石三種。有大型調(diào)查顯示,在飲食習(xí)慣中,凡蛋白質(zhì)、脂肪或糖類中任何一類吃得多者,其膽囊結(jié)石或膽固醇結(jié)石發(fā)病率都較高。
膽結(jié)石的發(fā)病癥狀表現(xiàn)為上腹疼痛并放射到肩和背部,且低燒、惡心、嘔吐、寒戰(zhàn)、大汗淋漓甚至伴有黃疸。這些癥狀是非特異性的,與胃腸、肝臟疾病的癥狀很相似,因此,患者一開始會(huì)誤以為是胃腸疾病或肝病耽擱確診時(shí)間。一旦確診膽結(jié)石后除了積極控制炎癥等治療外,生活中還要采取低脂飲食控制急性發(fā)作。
膽結(jié)石的形成與消化系統(tǒng)有關(guān),而吃易消化的食物,減輕膽囊負(fù)擔(dān),選擇合理的飲食結(jié)構(gòu),避免高蛋白、高脂肪、高熱量的飲食習(xí)慣,尤其要采取抵制飲食。飲食中的脂肪進(jìn)入十二指腸時(shí),能刺激腸粘膜釋放出一種物質(zhì)使膽囊收縮,排出膽汁。
如果膽囊內(nèi)有結(jié)石或膽總管結(jié)石阻礙膽汁的正常排出,膽囊強(qiáng)烈收縮時(shí),便可引起劇烈的疼痛,甚至誘發(fā)膽囊炎或膽管炎的發(fā)作,所以患膽結(jié)石的人要低脂飲食,以免誘發(fā)疼痛和膽管炎發(fā)作。首先需要注意的就是限制食物中膽固醇的含量。
膽固醇的攝入,每天必須控制在300毫克以內(nèi)。含膽固醇高的食物,如動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃、魚籽、蟹黃等,都應(yīng)盡量避免食用。此外,可以補(bǔ)充一些卵磷脂。卵磷脂能促進(jìn)脂肪代謝,分解多余脂肪、防止肥胖,富含卵磷脂的食物主要包括深海魚、大豆及豆制品等。適當(dāng)多食用纖維素豐富的飲食,如新鮮的綠葉蔬菜來促進(jìn)膽固醇的排泄。
維生素C可以抑制膽固醇轉(zhuǎn)化為膽汁酸,使得分解脂肪的膽汁減少與膽固醇的中和,兩者聚集形成膽結(jié)石的機(jī)會(huì)也就相應(yīng)減少,多吃富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃、芒果等可以防止膽汁和膽固醇高度中和而形成膽結(jié)石。運(yùn)動(dòng)能防止膽汁在膽囊中停滯,患有但是正的人可以采取不激烈的活動(dòng)方式,如每周步行2~3小時(shí),即可預(yù)防膽結(jié)石急性發(fā)作。
溫馨小知識(shí)
患了膽結(jié)石,除了藥物治療之外,在飲食方面也要科學(xué)安排,應(yīng)做到“七要”與“五忌”。
七要:一要多吃含維生素A的食物,如綠色蔬菜、胡蘿卜、番茄、白菜等,平時(shí)應(yīng)多吃些香蕉、蘋果等水果。二要用植物油炒菜,所吃的菜以燉、燴、蒸為主。三要常吃些瘦肉、雞、魚、核桃、黑木耳、海帶、紫菜等、四要多吃些能促進(jìn)膽汁分泌和松馳膽道后約肌、有利膽作用的食物如山楂、烏梅、玉米須(泡茶慢慢喝)。五要吃早餐,不可空腹的時(shí)間太長(zhǎng)。六要經(jīng)常運(yùn)動(dòng),防止便秘。七要減肥。
五忌:一忌膽固醇較高的食物,如動(dòng)物心、肝、腦、腸以及蛋黃、松花蛋、魚子及巧克力等。二忌高脂肪食物,如肥肉、豬油、油炸食品,油多的糕點(diǎn)也不宜多吃,因?yàn)檫^多的脂肪引起膽囊收縮,導(dǎo)致疼痛。三忌節(jié)假日或親友聚會(huì)時(shí)大吃大喝。因?yàn)楸╋嫳┦硶?huì)促使膽汁大量分泌,而膽囊強(qiáng)烈的收縮又會(huì)引起膽囊發(fā)炎、局部絞痛等。四忌食辛辣刺激的調(diào)味品,如辣椒、胡椒等。五忌煙、酒、咖啡等,這些帶有刺激性的食品會(huì)使胃酸過多,膽囊劇烈收繳而導(dǎo)致膽道口括約肌痙攣、膽汁排出困難,易誘發(fā)膽絞痛。
- 對(duì)癥檢查,查必要項(xiàng)目,提供規(guī)范檢查結(jié)果,拒絕虛假結(jié)果
- 對(duì)癥施術(shù),做必要治療,采用規(guī)范治療手段,拒絕過度治療
- 對(duì)癥開方,用必要藥品,實(shí)施規(guī)范用藥標(biāo)準(zhǔn),拒絕盲目用藥
- 明確定價(jià),做惠民醫(yī)療,推行國(guó)家規(guī)范價(jià)格,拒絕高價(jià)醫(yī)療
- 崇尚醫(yī)德,以卓越服務(wù),執(zhí)行規(guī)范服務(wù)流程,拒絕天理漠視