頸型頸椎病也稱(chēng)局部型頸椎病，是指有頭、肩、頸、臂的疼痛及相應(yīng)的壓痛點(diǎn)，X線(xiàn)片上沒(méi)有椎間隙狹窄等明顯的退行性改變，但可以有頸椎生理曲線(xiàn)的改變，椎體間不穩(wěn)定及輕度骨質(zhì)增生等變化。此型在臨床上極為常見(jiàn)，是最早期的頸椎病。由于癥狀較輕，往往重視不夠，以致反復(fù)發(fā)作使病情加重，不少反復(fù)落枕的病人即屬于此種改變。從大量的臨床觀(guān)察證實(shí)，此型實(shí)際上是頸椎病的最初階段，也是治療最為有利的時(shí)機(jī)。

　　主要臨床表現(xiàn)：早期可有頭頸、肩背部疼痛，有的疼痛劇烈不敢觸碰頸肩部，有的則輕微反復(fù)發(fā)作;頭頸部不敢轉(zhuǎn)動(dòng)或歪向一側(cè)，轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)往往隨同軀體一起轉(zhuǎn)動(dòng)。頸項(xiàng)部肌肉可腫脹或痙攣，有明顯的壓痛。急性期過(guò)后常常感到頸肩部及上背部酸痛。病人常訴頸部易于疲勞，不能持久看書(shū)、寫(xiě)作和看電視等;有的感到頭痛、后枕部疼痛、胸痛及上肢無(wú)力;有的病人自訴晨起后“脖子發(fā)緊”“發(fā)僵”，活動(dòng)不靈便或活動(dòng)時(shí)頸部有響聲;少數(shù)病人出現(xiàn)反射性的上肢疼痛、脹麻不適，但頸部活動(dòng)時(shí)并不加重。檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)頸部偏歪，活動(dòng)正常或受限，頸部肌肉痙攣有壓痛，往往表現(xiàn)在頸椎棘突的兩側(cè)、肩脾上部分頸背部及肩朋骨的內(nèi)側(cè)部;可見(jiàn)棘上韌帶腫脹、壓痛及棘突偏突歪斜，棘突間距增大;轉(zhuǎn)頭試驗(yàn)和上臂牽拉試驗(yàn)陰性，無(wú)肌無(wú)力、肌萎縮表現(xiàn)，上下肢肌健反射正常，無(wú)病理反射;X 線(xiàn)片上可見(jiàn)頸椎曲線(xiàn)消失而變直，頸椎上下關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)呈“雙邊”“雙突”征，鉤椎關(guān)節(jié)間隙不對(duì)稱(chēng)等改變，少數(shù)病人有骨質(zhì)增生及項(xiàng)韌帶骨化等表現(xiàn)，但也有病人沒(méi)有X線(xiàn)片改變或僅有頸椎生理曲線(xiàn)的改變。