通常認(rèn)為腹瀉就是細(xì)菌性感染,但若排便中有膿血,就要特別小心了,很可能是腫瘤。因大腸癌發(fā)早期通常無癥狀,絕大部分腸癌病人出現(xiàn)便血,大便次數(shù)增多,還以為痔瘡或腸道濕熱造成,到醫(yī)院檢查時腫瘤已經(jīng)是中晚期,有的已擴(kuò)散,失去了治療的最好時機(jī)。假若出現(xiàn)間斷性的便血或常常腹泄,要及時通過大便常規(guī)、菌群培養(yǎng)、免疫力和腫瘤標(biāo)志物等檢查進(jìn)行腸癌的篩查。
留意腸癌的報警信號!
便血:腸癌早期病變僅限于黏膜,可無癥狀,或僅有排便習(xí)慣改變。當(dāng)腫瘤生長到一定程度時,即可出現(xiàn)便血,血色多淡暗,粘附于大便表面;
黏液便和膿血便:癌腫破裂時,大便中常帶有鮮紅或暗紅的血液和黏液,且糞血相混;
排便習(xí)慣改變:大便次數(shù)由原來的每天一次變成兩三次,每次大便完畢后有大便不盡的感覺;
腹瀉或便秘交替:若有腹瀉與便秘交替出現(xiàn)等癥狀,就可能是因為癌瘤的生長影響了腸道的正常生理功能,就應(yīng)該考慮癌變可能;
腹痛和腹脹:腸癌患者因腸道梗阻會腹脹、腹痛,其中腹痛的發(fā)生率較腹脹的發(fā)生率高。疼痛部位多在中下腹部,程度輕重不一,多為隱痛或脹痛;
貧血與消瘦:隨病程進(jìn)展,病人可出現(xiàn)慢性消耗性癥狀,如貧血、消瘦、乏力及發(fā)熱,并經(jīng)常伴隨著疲勞和無法解釋的體重驟降,這些與便血、攝入不足以及消耗過多有關(guān)。
當(dāng)有以上表現(xiàn)時,最好去做結(jié)腸鏡檢查,這是目前早期診斷大腸癌的有效手段。
此外,高危人群應(yīng)定期篩查。高危人群包括:有家族大腸癌史者,有腺癌性息肉、長期慢性結(jié)腸炎、40歲以上中老年人。
腸癌早期檢查很重要!
出現(xiàn)大便帶血、里急后重、大便習(xí)慣改變,應(yīng)及時找專業(yè)醫(yī)院就診。由于直腸癌的癥狀多見于痢疾、腸炎等疾病中,甚至?xí)c痔瘡并存,因而極易造成誤診,早期的檢查尤為重要。肛門指診、直腸鏡、結(jié)腸鏡等先進(jìn)檢查可以幫助早期發(fā)現(xiàn)這類疾病隱患,進(jìn)行早治療。但令人遺憾的是,許多人都忽視了前期的檢查和防治,在遇到“出口”不適時,往往以為只是小事,沒有什么大不了的,因此選擇自行解決,結(jié)果延誤了病情,導(dǎo)致了不堪想象的后果。據(jù)統(tǒng)計,這類疾病目前的誤診率高達(dá)70%~80%。
有關(guān)腸癌的危險因素:
1) 年齡:隨著年齡的增加,各種致病因素對大腸黏膜刺激的時間也隨之增長,大多數(shù)患者在50歲以后發(fā)。
2) 家族史:如果某人的一級家屬,比如說父母,得過結(jié)直腸癌的,他在一生中患此病危險性比普通人群要高8倍[如果您的某位直系家屬(父母、兄弟姐妹或子女)不到50歲時患上大腸癌,或者在父系家族或母系家族中有兩人及以上者患大腸癌,這時您就算是有大腸癌家族史]。大約1/4的新發(fā)患者有結(jié)直腸癌的家族史;
3) 結(jié)腸炎性疾病史:某些結(jié)腸疾病如克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎可能增加結(jié)直腸癌的發(fā)病機(jī)會。他們結(jié)腸癌的危險性是常人的30倍;
4) 大腸息肉史:大部分結(jié)直腸癌是從小的癌前病變發(fā)展而來,它們被稱為息肉。其中絨毛樣腺瘤息肉更容易發(fā)展成癌,惡變的機(jī)會約為25%;管狀腺瘤樣息肉惡變率為1-5%;
5) 基因背景:家族性腺瘤性息肉病及遺傳性非息肉病性大腸癌等都是由于相應(yīng)的基因發(fā)生突變導(dǎo)致的,這類患者不僅發(fā)病幾率明顯增加,并且發(fā)病年齡更小。
專家提醒:大眾腸癌篩查做得太少!
在目前的醫(yī)療技術(shù)水平下,如果想要早發(fā)現(xiàn)大腸癌,篩查無疑是最有效的手段。
專家認(rèn)為,大便潛血、鋇灌腸、結(jié)腸鏡都可以作為篩查大腸癌的手段。但是國內(nèi)目前做篩查的人還不多。其和結(jié)腸鏡檢查相比,大便潛血檢查和鋇灌腸的準(zhǔn)確度都不很高,雖然有一定的借鑒意義,但最好的篩查方法還是做結(jié)腸鏡,并且可以檢查兼治療,有息肉還能當(dāng)場切除。但問題是,結(jié)腸鏡檢查的確比較痛苦,而目前國內(nèi)無痛腸鏡開展得還不夠廣泛,加之有一定的危險,所以真正去 做結(jié)腸鏡篩查的人還是太少。
因此,無論多痛苦,有遺傳史,或是伴侶有得大腸癌的,就應(yīng)該在40歲以后定期篩查。專家特別提醒:大腸癌也是一種生活方式病,一起生活的人,比如夫妻,飲食習(xí)慣等也會比較相似。如果一方得了大腸癌,另一方就要格外留神。即便伴侶沒有患病,覺得生活不健康,比如常吃高脂食物、久坐不動者,50歲后也該及時做篩查。
- 對癥檢查,查必要項目,提供規(guī)范檢查結(jié)果,拒絕虛假結(jié)果
- 對癥施術(shù),做必要治療,采用規(guī)范治療手段,拒絕過度治療
- 對癥開方,用必要藥品,實施規(guī)范用藥標(biāo)準(zhǔn),拒絕盲目用藥
- 明確定價,做惠民醫(yī)療,推行國家規(guī)范價格,拒絕高價醫(yī)療
- 崇尚醫(yī)德,以卓越服務(wù),執(zhí)行規(guī)范服務(wù)流程,拒絕天理漠視