通過父母身高計算孩子的身高公式:
男孩遺傳靶身高預(yù)測:【父身高+(母身高+13)】÷2±7.5cm。
女孩遺傳靶身高預(yù)測:【父身高+(母身高+13)】÷2±6.0cm
影響長高因素有哪些?
遺傳、母親懷孕期的情況,飲食,運動,疾病狀態(tài)的影響等。身高跟遺傳的關(guān)系,遺傳占60—70%。通過后天的努力包括飲食、運動、睡眠這些情況還是可以改善的。青春期前的身高一般占到終身高的80%左右,如果青春期太早,青春期前身高就比較矮,身高會受影響的,青春期以后長的身高占身高20%。
性早熟,女孩8歲以前,男孩9歲以前出現(xiàn)第二性征的發(fā)育就要考慮性早熟了,但要經(jīng)過一些化驗和影像學(xué)的檢查。比如8歲以前女孩出現(xiàn)乳腺發(fā)育,屬于過早了,建議到醫(yī)院就診,做相關(guān)的檢查。
女孩常見的是特發(fā)性性早熟,就是說青春期啟動是一個正常的過程,只是在不恰當(dāng)?shù)臅r間提前啟動了,是可以用一些藥物抑制的。如果男孩出現(xiàn)性早熟可能有一些病理情況,一定到醫(yī)院去看。
還有孕期營養(yǎng)問題,我們診斷矮小癥病因里面宮內(nèi)發(fā)育遲緩,這種孩子1/3左右將來的身高是比較矮的。多數(shù)孩子2歲以內(nèi)會出現(xiàn)生長的追趕,最終會回到正常范圍內(nèi),但是有1/3左右的孩子追不上去,這種孩子需要進行藥物干預(yù)的。
還有媽媽在孕期患有一些疾病或母親吸煙對孩子都有影響。尼古丁會影響胎盤血液供應(yīng),導(dǎo)致孩子胎盤血液供應(yīng)不好。
飲食。飲食要均衡。不要暴飲暴食,生活沒有規(guī)律,挑食、偏食,還有孩子吃的太快,有的上學(xué)的孩子不吃早餐都不好。盡量不要讓孩子吃零食,吃了零食以后孩子沒有饑餓的感覺,本身小孩就那么大的食量了,吃了這個就吃不了那個。
睡眠。要保證孩子的睡眠時間和質(zhì)量,我們在臨床上看到一些孩子反復(fù)有呼吸道感染,出現(xiàn)扁桃體腫大、腺樣體肥大等,影響睡眠質(zhì)量,可能也會對孩子的身高有影響。
疾病狀態(tài)。比如說呼吸道感染,消化道嘔吐、腹瀉都會對生長發(fā)育有一定的影響,但是這種影響不會是長期的,隨著疾病狀態(tài)的去除,其他沒有問題的話,會有生長追趕,絕大多數(shù)孩子會達到正常水平。如果得了比較嚴(yán)重的疾病會抑制垂體分泌生長激素,因為長個在目前不是那么重要的事了,其實也是機體的一個反應(yīng)。這種情況去除以后,孩子睡眠營養(yǎng)吸收都沒問題,就會有生長的追趕。
身高異常的判斷,看身高是不是在正常范圍內(nèi),一個是絕對身高,一個是生長速度。
哪些疾病影響孩子長高?
比如慢性病、哮喘、糖尿病、先心病、反復(fù)感染、腎功能不全和先天性代謝性疾病等,都會影響身高。還有臨床比較常見的一些營養(yǎng)不良,喂養(yǎng)不好或者有消化道疾病的患兒。再有就是一些內(nèi)分泌系統(tǒng)的疾病如生長激素缺乏,甲狀腺功能減低,皮質(zhì)醇增多癥、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥,性早熟等。還有宮內(nèi)發(fā)育遲緩等。。
還有心理性矮小,比如說心靈上受到重大打擊的時候,這個時候會對生長激素分泌抑制,孩子會出現(xiàn)一段時間內(nèi)的生長緩慢。一般是孩子受到比較大的打擊,比如說像地震,或者父母去世了等,會有短期的生長發(fā)育受抑制。但隨著心理輔導(dǎo)以后,抑制狀態(tài)去除以后孩子也會出現(xiàn)生長的追趕。
還有染色體病,一般見于女孩子,也會有身高生長的問題。女孩矮小低的病人是常規(guī)要查一下染色體的。還有一些骨代謝異常的問題,比如低磷抗D佝僂病或者先天性軟骨發(fā)育不全等等。這些病人很容易區(qū)分,他的體型不是勻稱的。我們大多數(shù)見的矮小病人,身材比例是合適的,但是往往這種病人身材比例不是合適的,比如軀干或者四肢比較長,這種病人相對比較少,也比較容易診斷。
孩子身高問題存在的誤區(qū)?
因為現(xiàn)在家長特別關(guān)注身高的問題。從醫(yī)生的角度來講,建議生長曲線正常的孩子沒有必要進行藥物的干預(yù),通過飲食、睡眠、運動、情緒等生活方式、環(huán)境因素的影響來改善身高。如果確實是偏離正常曲線了,該做檢查就要做檢查。如果在正常偏下水平的孩子,需要家長定監(jiān)檢測,如果不放心三到六個月到門診看一次,特別擔(dān)心可以做骨齡的檢測。
- 對癥檢查,查必要項目,提供規(guī)范檢查結(jié)果,拒絕虛假結(jié)果
- 對癥施術(shù),做必要治療,采用規(guī)范治療手段,拒絕過度治療
- 對癥開方,用必要藥品,實施規(guī)范用藥標(biāo)準(zhǔn),拒絕盲目用藥
- 明確定價,做惠民醫(yī)療,推行國家規(guī)范價格,拒絕高價醫(yī)療
- 崇尚醫(yī)德,以卓越服務(wù),執(zhí)行規(guī)范服務(wù)流程,拒絕天理漠視