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      寶媽問崔玉濤答 小兒喂養(yǎng)護理知識普及
      日期:2014-08-22

        崔玉濤本人新浪微博粉絲量超過300萬人、微信帳號關(guān)注超過40萬人。崔玉濤用孩子營養(yǎng)與飲食、孩子常見病預(yù)防與治療、孩子日常護理等家長們最關(guān)心的熱門話題,并通過一個個診室真實案例的分析,細致入微、深入淺出地將養(yǎng)育的要點娓娓道來,深受年輕媽媽們的喜愛。此外還有很多育兒專家在網(wǎng)絡(luò)上也同樣受歡迎。因為家長可以通過醫(yī)生的親身案例,從而找到小兒喂養(yǎng)護理的知識,讓寶寶得到更為全面的照顧。

        小兒喂養(yǎng)護理知識普及

        今天我們來一起總結(jié)崔玉濤醫(yī)生的喂養(yǎng)護理的相關(guān)知識,讓新手媽媽更加了解如何照顧好寶寶。

        喂養(yǎng)篇:益生菌可以幫助治療過敏

        寶媽問:崔醫(yī)生麻煩看下,寶寶快八個月了,今天給他喝點可瑞康的奶粉,之前一直母乳加輔食,結(jié)果嘴巴周圍就紅了,我又把沒喝完的奶粉擦在寶寶脖子那里,過一會也紅了,這樣是不是代表對奶粉過敏?只能喝水解配方奶粉了?

        濤醫(yī)生答:服配方粉后口周皮膚發(fā)紅(如照片),將少量配方粉涂到身體其他部位皮膚也會發(fā)紅,應(yīng)可證實為配方粉過敏。最好繼續(xù)堅持母乳+輔食。如果母乳真的不足,只能添加深度水解或氨基酸配方,至少3-6個月,再試圖換成部分水解配方,6個月后才可試普通配方粉。益生菌(LGG等)有助于食物過敏治療。

        找到過敏原因

        編輯點評:過敏主要是食物過敏和環(huán)境過敏兩種,很多家長不知如何面對和處理過敏源。躲避引起過敏的環(huán)境,應(yīng)在家進行。比如:對于螨蟲、粉塵過敏,就應(yīng)該去除家中地毯、掛毯、毛絨玩具等可能附著這些過敏原的物品;擦洗地面和桌面時,盡量使用清水,避免使用吸塵器。

        食物過敏,比如牛奶蛋白過敏,除了非常果斷地更換為深度水解或氨基酸配方粉外,還不能進食任何含牛奶的食物和補充劑,更不要考慮繼續(xù)試用或換成豆奶、羊奶;雞蛋過敏就要果斷停掉雞蛋,同樣不能進食任何含雞蛋的食物;霉菌過敏,除了避免潮濕環(huán)境外,還要去除食用菌及發(fā)酵食物,包括發(fā)酵類食品。

        對于過敏最有效地治療方法:使用藥物治療,最常見的抗組織胺藥物一種叫開瑞坦,一種叫苯海拉明,還有一種叫仙特明。至于大家熟知的撲爾敏,現(xiàn)在已很少給嬰兒和兒童使用。這種藥物治療更多地是抵抗環(huán)境過敏。

        如果孩子存在牛奶蛋白過敏,那我們就要選擇特殊的水解牛奶蛋白制劑。這是過敏的對因治療。

        還有就是其他食物治療,可以選擇益生菌療法,食物過敏是食物吃到肚子里,胃腸道沒有很好地消化就吸收了,造成了未充分消化的食物成分對人體的刺激。沒有很好地消化就吸收,是因為腸道菌群不太健康所致。益生菌治療就是使不太健康的腸道菌群逐漸恢復(fù)健康,與此同時又刺激了全身免疫系統(tǒng)的成熟。這個過程正好可以抵抗導(dǎo)致過敏出現(xiàn)的途徑。

        治療過敏的最佳方法:找到過敏源,適量給予益生菌,進一步降低過敏不適。

        消化篇:給寶寶吃的要“慢”

        寶媽問:請問喝奶粉一直有奶瓣(荷蘭牛欄),算是普遍現(xiàn)象嘛?(孩子偏瘦)。

        崔玉濤醫(yī)生答:大便中有“奶瓣”是常見情況,是進食量與消化能力不夠“匹配”,家長為此不要著急。關(guān)鍵是觀察生長。“孩子偏痩”不是與別人比較,而是應(yīng)與孩子以前生長狀況比較,利用生長曲線作為評價標準。只要生長曲線顯示嬰兒生長趨勢正常,就說明母乳喂養(yǎng)效果好。一定用生長曲線評估嬰兒生長。

        崔玉濤醫(yī)生講解寶寶腸道

        編輯點評:消化不良指的是胃腸對食物的消化程度不夠,會引起大便中原始食物顆粒成分增多。奶喂養(yǎng)時大便會帶有"奶瓣",會出現(xiàn)脹氣、大便次數(shù)多、排氣惡臭等現(xiàn)象。母乳喂養(yǎng)期間出現(xiàn)以上現(xiàn)象,可添加乳糖酶。配方奶喂養(yǎng)期間出現(xiàn)以上現(xiàn)象,應(yīng)首先換成無乳糖奶粉;若無效,再需換成水解配方。

        消化和吸收不良。消化不良表現(xiàn)為大便中含有很多未消化的食物顆粒。比如:對尚無磨牙的9個月嬰兒進食塊狀食物,就會因為咀嚼不夠,引發(fā)吸收不良;吸收不良指的是大便性狀好,但排便量多。

        消化不良主要在于奶粉和輔食添加兩大方面。

        對于同一品牌配方粉來說,如果更換不同階段的配方,也需循序漸進,特別是第一階段向第二階段轉(zhuǎn)換時。即使同一品牌,不同階段配方間的成分也有區(qū)別。仍然建議將部分后一階段的配方與前一階段配方混合,后一階段配方混合比例可逐漸增多。根據(jù)孩子接受情況,可3-7天逐漸轉(zhuǎn)換完成。

        更換不同品牌配方粉的注意事項:1、普通配方不同品牌間的更換。每種配方粉的配方有差異,應(yīng)采取混合更換方式。先將少量新奶粉加入舊奶粉中,根據(jù)孩子接受情況逐漸增加新奶粉所占比分,至少需3天更換完成。2、普通換成特殊配方。仍采用混合更換方式,因特殊配方味道較差。2周內(nèi)更換完成。

        消化不良的最佳方法:觀察寶寶體重增長情況。

        護理篇:感冒藥最好別吃

        寶媽問:我想問一下,寶寶兩個多月,被大人感冒傳染了,現(xiàn)在有點流鼻涕,鼻塞,輕微咳嗽,發(fā)燒38.3度,需要去醫(yī)院治療嗎?還是在家先觀察幾天?乳母咳嗽,鼻塞,頭痛需要吃什么藥呢?望回復(fù)!

        崔玉濤醫(yī)生答:感冒通過呼吸道傳染,飛沫是傳染源。大人患感冒應(yīng)該適當遠離孩子,需要近距離接觸時應(yīng)該戴口罩,比如母乳喂養(yǎng)期間。6個月內(nèi)嬰兒體內(nèi)還有母親懷孕期間經(jīng)胎盤獲得的抗體和母乳喂養(yǎng)期間獲得的抗體,一般感冒不重。如果不發(fā)熱、不影響吃奶,無嚴重咳嗽等可以在家觀察。一般生活護理即可。

        全面照顧小兒感冒

        編輯點評:小兒感冒也是最常見的疾病之一,寶寶被感染后,大多表現(xiàn)為流清水樣鼻涕、打噴嚏、鼻塞、咳嗽。有些小嬰兒因鼻子不通氣而張嘴呼吸,或者陣陣煩躁、哭鬧,大一些的寶寶會訴說咽部疼痛;純撼0橛邪l(fā)熱,體溫可高達39℃-40℃,個別寶寶還會因發(fā)熱而引起抽風(fēng),或出現(xiàn)腹瀉、腹痛、嘔吐等癥狀。一般來講,如果治療及時并護理得當,3~5天即可痊愈。

        在治療感冒上,感冒藥能不吃最好不要吃,不僅是小孩,大人也一樣。人體自身就可以抵抗季節(jié)性感冒。只要做好下面的護理,小兒感冒會慢慢好起來。

        1、讓寶寶得到充分的休息,同時,讓寶寶多喝一點水,充足的水分能使鼻腔的分泌物稀薄一點,容易清潔。讓寶寶多吃一些含維生素C豐富的水果和果汁,這樣可以提供寶寶身體的免疫力。

        2、幫助寶寶疏通鼻塞,擦鼻涕。讓寶寶順暢呼吸的最好辦法就是幫寶寶擤鼻涕。你可以在寶寶的外鼻孔中抹上一點凡士林油,往往能減輕鼻子的堵塞;如果鼻涕粘稠,你可以試著用用吸鼻器或?qū)⑨t(yī)用棉球,捻成小棒狀,沾出鼻子里的鼻涕;如果鼻子堵塞已經(jīng)造成了吃奶困難,你可以在吃奶前15分鐘用鹽水滴鼻液滴鼻,過一會,用吸鼻器將鼻腔中的鹽水和粘液吸出,寶寶的鼻子就通暢了。

        3、保持空氣濕潤

        你可以用加濕器增加寶寶居室的濕度,尤其是夜晚能幫助寶寶更順暢地呼吸。別忘了每天用白醋和水清潔加濕器,避免灰塵和病菌的聚集。

        4、為寶寶做個蒸汽浴

        帶上寶寶和你一起去浴室,打開熱水或淋浴,關(guān)上門,讓寶寶在充滿蒸汽的房子里待上15分鐘,寶寶的鼻塞定會大大好轉(zhuǎn)。浴后別忘了立即為寶寶換上干爽的衣服。如果讓寶寶在稍熱的水中玩上一會,也能減輕鼻塞的癥狀和降低體溫。

        正確對待發(fā)燒的方法:最好不吃感冒藥,尤其是年齡越小的寶寶越不建議。用最大耐心照顧好寶寶讓寶寶得到最充分的休息和最佳的舒適度。

        發(fā)燒篇:抗生素不是退燒藥

        寶媽問:崔教授你好,我家寶寶快8個月,細菌性發(fā)燒,醫(yī)生配了頭孢。我給她吃了,請問是不是還需要同時吃c家那個益生菌?還是等病好了徹底不吃頭孢了,再吃那個益生菌?謝謝!

        崔玉濤醫(yī)生答:口服抗生素吸收入血,通過血液循環(huán)到達效應(yīng)器官,發(fā)揮抑菌、殺菌作用。如果真是較嚴重細菌感染,在醫(yī)生指導(dǎo)下可選擇口服抗生素?诜股卦谖改c道內(nèi)可能會引起腸道正常菌群紊亂,所以推薦口服抗生素期間服益生菌。建議益生菌在抗生素服用后2小時以上服用,堅持到抗生素停用后1-2周。

        發(fā)燒護理很重要

        編輯點評:其實寶寶發(fā)燒是最常見的事情,但是又是讓寶媽上火著急的事情,尤其是面對幼兒急疹,持續(xù)兩三天的高溫,恨不得自己替寶寶受罪。治療發(fā)燒一般分為物理降溫和藥物治療兩種,而物理降溫只要是通過冰敷帖、溫水擦拭等方法為寶寶降溫,一般和藥物治療一起。

        但筆者想和大家探討的是關(guān)于藥物治療。首先家長要明確藥物治療,千萬別用抗生素,切記抗生素不是退燒藥。通常發(fā)熱是因為體內(nèi)有炎癥,這種炎癥分為細菌感染和病毒感染。若發(fā)熱確定為是病毒感染,通常不應(yīng)使用抗生素。因為抗生素不僅不會縮短病毒感染病程,反而會導(dǎo)致的腸道菌群失調(diào),增加病痛?股夭皇峭藷崴幬。

        面對孩子發(fā)熱,家長再怎么著急,再怎么手忙腳亂,都要記住,可以給孩子使用的退熱藥物只有“對乙酰氨基酚”和“布洛芬”,不能給孩子使用“阿司匹林”和含“阿司匹林”的藥物。家長一定要記住,抗生素(青霉素、頭孢等)不是退熱藥物。只有細菌感染引起的發(fā)燒才能選擇使用抗生素治療。

        正確對待發(fā)燒的方法:物理治療 + “對乙酰氨基酚”和“布洛芬”退燒藥

        其實照顧孩子一定要有耐心、細心和一顆淡定的心,只有這樣寶寶出現(xiàn)任何狀況,作為家長首先不能手忙腳亂,然后才能用最大的耐心和細心將寶寶照顧好。
       

      • 對癥檢查,查必要項目,提供規(guī)范檢查結(jié)果,拒絕虛假結(jié)果
      • 對癥施術(shù),做必要治療,采用規(guī)范治療手段,拒絕過度治療
      • 對癥開方,用必要藥品,實施規(guī)范用藥標準,拒絕盲目用藥
      • 明確定價,做惠民醫(yī)療,推行國家規(guī)范價格,拒絕高價醫(yī)療
      • 崇尚醫(yī)德,以卓越服務(wù),執(zhí)行規(guī)范服務(wù)流程,拒絕天理漠視
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