小心兒童感冒引發(fā)“中耳炎”
中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管、鼓室、鼓竇及乳突氣房)全部或部分結(jié)構(gòu)的炎性病變,多發(fā)于兒童。中耳炎可分為非化膿性及化膿性兩大類。非化膿性者包括分泌性中耳炎、氣壓損傷性中耳炎等,化膿性者有急性和慢性之分。特異性炎癥太少見,如結(jié)核性中耳炎等。
專家指出,根據(jù)中耳炎的不同病癥,治療中耳炎需要:
1.積極治療上呼吸道病灶性疾病 如慢性鼻竇炎、慢性扁桃體炎。
2.藥物治療 單純型以局部用藥為主,可用抗生素水溶液或抗生素與類固醇激素類藥物混合液,如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液等,治療中耳炎及外耳道炎等。
3.局部用藥注意事項
(1)用藥前 先清洗外耳道及中耳腔內(nèi)膿液,可用3%雙氧水或硼酸水清洗,后用棉花簽拭凈或以吸引器吸盡膿液方可滴藥。
(2)膿量多時 用水劑,量少時可用硼酸酒精。
4.鼓膜大穿孔影響聽力,可行鼓膜修補術(shù)或鼓室成形術(shù)。
分泌性中耳炎并無明顯癥
中耳炎有兩種:一種是有耳痛的急性中耳炎;另一種是沒有明顯癥狀的分泌性中耳炎。急性中耳炎有耳痛癥狀,會促使家長及時帶孩子看病,但分泌性中耳炎往往沒癥狀,粗心的家長也很難覺察。
分泌性中耳炎是怎么得的呢?簡單來說是感冒的并發(fā)癥。耳朵與喉嚨有一根管子連通,引流中耳的分泌物,調(diào)節(jié)耳內(nèi)的壓力。感冒時,喉嚨里的細菌或病毒可能會沿著這根管子到達中耳,引發(fā)中耳炎。
70%的分泌性中耳炎患兒可自愈,但也有10%左右的患兒會持續(xù)或反復發(fā)病以致最終要接受手術(shù)治療。專家提醒:分泌性中耳炎未及時處理的話,部分孩子最終會引起輕到中等程度的聽力損失。
專家提醒家長,雖然孩子不是每次感冒都會患中耳炎,但有兩類孩子家長須特別警惕:一是小孩經(jīng)常鼻塞,流鼻涕,睡覺打鼾;二是小孩說話很大聲,喊他需要喊幾聲才答應(yīng),經(jīng)常把電視音量提高很多等等。
- 對癥檢查,查必要項目,提供規(guī)范檢查結(jié)果,拒絕虛假結(jié)果
- 對癥施術(shù),做必要治療,采用規(guī)范治療手段,拒絕過度治療
- 對癥開方,用必要藥品,實施規(guī)范用藥標準,拒絕盲目用藥
- 明確定價,做惠民醫(yī)療,推行國家規(guī)范價格,拒絕高價醫(yī)療
- 崇尚醫(yī)德,以卓越服務(wù),執(zhí)行規(guī)范服務(wù)流程,拒絕天理漠視