和我們身體中的其他器官相比較起來,因為耳朵暴露在我們的外面,所以他更容易受到意外的傷害,也就是大家都比較熟悉的耳外傷的,耳朵受傷以后很容易就會造成我們的聽力下降,甚至有時候會出現(xiàn)失聰?shù)默F(xiàn)象,那么醫(yī)院是怎么知道耳外傷的呢!
耳廓暴露于頭顱兩側(cè),易遭外傷。常見的耳廓外傷有挫傷、切傷、咬傷、撕裂傷、凍傷和燒傷。鼓膜外傷常見的原因是挖耳(火柴桿、發(fā)夾和毛線針等)和外耳道壓力急劇變化(如炮震、高位跳水、打耳光等)。顳骨骨折多由車禍、墜跌、打擊顳枕部或戰(zhàn)傷等引起。
耳外傷 - 發(fā)病病因
(一) 切割傷由銳器所致,可一處或多處,傷口一般較整齊,可僅為皮膚或耳廓全層。清創(chuàng)要保守,止血后,創(chuàng)緣行直接分層對合。有血運障礙或已離斷者,直徑小于1cm者,按復 合組織片原則回植,過大者將耳廓軟骨埋入耳后皮瓣下,二期成形。
(二) 撕脫傷為外在暴力撕拆所致。有部分或全撕脫,傷口不整齊,皮膚與軟骨撕脫程度可能不一?砂橛心氪靷㈩^皮撕脫傷。[治療原則]清創(chuàng)后,血運好者,可縫回;血運差者,保留帶有薄層軟組織的耳廓軟骨支架,可以顳筋膜瓣加皮片一期成形,也可將耳廓軟骨埋于耳后皮下二期修復。全耳廓撕脫連帶大顳淺血管條件者可回植行顯微血管吻合。
1 耳外傷癥狀體征
耳廓暴露于頭顱兩側(cè),易遭外傷。常見的耳廓外傷有挫傷、切傷、咬傷、撕裂傷、凍傷和燒傷。鼓膜外傷常見的原因是挖耳(火柴桿、發(fā)夾和毛線針等)和外耳道壓力急劇變化(如炮震、高位跳水、打耳光等)。
2 耳外傷用藥治療
治療原則
1.耳廓挫傷后,24h內(nèi)先行冷敷。血腫較大時,應在嚴密消毒下穿刺抽血,局部加壓包扎。
撕裂傷應及早清創(chuàng)縫合。凍傷應保護耳廓,逐步復溫,重建血循環(huán)。燒傷的治療原則是控制感染,防止粘連,盡量減輕愈合后的畸形。
2.鼓膜外傷后外耳道嚴禁沖洗和滴藥,禁止用力擤鼻,全身使用抗生素預防感染。鼓膜穿孔如長期不愈合可修補。
3.3周后,如病情允許,可用顳肌筋膜修補。全身情況穩(wěn)定或好轉(zhuǎn)后,如有手術(shù)適應征,可行鼓室成形術(shù)或面神經(jīng)手術(shù)。
用藥原則
耳外傷出現(xiàn)感染如細菌增減結(jié)果未出前抗感染治療宜聯(lián)合用藥。
- 對癥檢查,查必要項目,提供規(guī)范檢查結(jié)果,拒絕虛假結(jié)果
- 對癥施術(shù),做必要治療,采用規(guī)范治療手段,拒絕過度治療
- 對癥開方,用必要藥品,實施規(guī)范用藥標準,拒絕盲目用藥
- 明確定價,做惠民醫(yī)療,推行國家規(guī)范價格,拒絕高價醫(yī)療
- 崇尚醫(yī)德,以卓越服務,執(zhí)行規(guī)范服務流程,拒絕天理漠視