下午三點(diǎn)，你往往在做什么?

　　與客戶約談生意，在辦公室整理材料，在教室給學(xué)生解答問(wèn)題，參加社團(tuán)活動(dòng)，休班在家午睡……答案應(yīng)該很多，一般都是按照事先的計(jì)劃進(jìn)行，從容淡定、有條不紊。但如果你拿這個(gè)問(wèn)題問(wèn)一位在醫(yī)院急診科上班的工作人員，答案可就沒(méi)這么簡(jiǎn)單了，一旦著裝整齊踏進(jìn)科室，就要隨時(shí)出車、接診、搶救，時(shí)間、地點(diǎn)、患者情況全都說(shuō)不準(zhǔn)，經(jīng)常臨近下班又接到急診，下班時(shí)間自動(dòng)延后，加班加點(diǎn)是“家常便飯”。

　　下午3時(shí)的求助電話

　　就在昨天，3月18日的下午3時(shí)，聊城市第四人民醫(yī)院急診科的護(hù)士長(zhǎng)劉敏接到來(lái)自外地一位精神疾病患者周某家屬的求助電話，他自稱是患者的弟弟，說(shuō)患者近日精神疾病復(fù)發(fā)，燥鬧不安，家中只有婦女和老人，無(wú)法送醫(yī)，只好打電話向醫(yī)院求助。電話中，劉敏向家屬詳細(xì)詢問(wèn)了患者的病史、病情，她知道處于精神疾病發(fā)病期的患者隨時(shí)可能發(fā)生病情變化及各種意外，必須及時(shí)接受治療。考慮到當(dāng)天值班的是一名懷孕女同事，而這次出診又具有一定危險(xiǎn)性，她決定讓這位女同事在科室值班，自己和當(dāng)班醫(yī)生林書(shū)強(qiáng)、救護(hù)車司機(jī)李占濤馬上出發(fā)了。

　　情況突變，歷時(shí)3小時(shí)緊急解救

　　下午4時(shí)40分，急診隊(duì)趕到患者周某家樓下。醫(yī)護(hù)人員了解到目前該患者將自己反鎖在臥室內(nèi)，拒不出門(mén)。劉敏感到一絲擔(dān)憂，立刻向患者弟弟確認(rèn)患者身邊是否有危險(xiǎn)物品，所處房間是否有防護(hù)窗。了解到患者房間內(nèi)有一把水果刀，而且曾經(jīng)用這把刀劃傷過(guò)家人，并且房間沒(méi)有防護(hù)窗。她腦海中幾秒內(nèi)閃出了許多種假設(shè)，萬(wàn)一患者被哪句話或哪個(gè)動(dòng)作激惹拿刀傷到家人怎么辦?萬(wàn)一患者有自殘、自殺傾向怎么辦?……憑借工作多年的經(jīng)驗(yàn)，她深知此時(shí)患者家中情況十分危險(xiǎn)，僅靠醫(yī)護(hù)人員的力量難以護(hù)其周全，于是她立刻讓患者家屬打電話報(bào)警請(qǐng)求協(xié)助。

　　公安人員及時(shí)趕到，起初，大家商議先由醫(yī)護(hù)人員勸解患者，穩(wěn)定患者情緒，讓患者主動(dòng)接受救護(hù)，但剛打開(kāi)家門(mén)，就發(fā)現(xiàn)門(mén)被沙發(fā)和冰箱堵住了，客廳一片狼藉，各種被毀壞的物品散亂滿地，只見(jiàn)一名中年男性患者，手拿一把菜刀亂舞，對(duì)著眾人比劃并大喊：“別過(guò)來(lái)，誰(shuí)要是過(guò)來(lái)我就剁了誰(shuí)!”劉敏根據(jù)多年工作經(jīng)驗(yàn)判斷，患者情緒已經(jīng)徹底失控，任何微小刺激都可能激惹到患者，造成患者自殺、自傷、傷人等無(wú)法預(yù)測(cè)的嚴(yán)重后果，單純靠勸解患者已經(jīng)行不通。與公安人員溝通后，公安人員又緊急調(diào)派來(lái)特警和消防人員，并準(zhǔn)備了各種應(yīng)急物品。根據(jù)患者平時(shí)性格特點(diǎn)，三方?jīng)Q定緊急啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，通知小區(qū)緊急斷電，特警黑暗中破門(mén)而入，趁周某還沒(méi)反應(yīng)過(guò)來(lái)的短短幾秒鐘奪過(guò)他手中的菜刀。周某力氣非常大，不停扭動(dòng)掙扎想要掙脫，五六個(gè)才將他勉強(qiáng)按住。為了具有暴力攻擊行為的患者安全，需要對(duì)患者進(jìn)行保護(hù)性約束，在特警協(xié)助下，劉敏和林大夫終于將周某送上了急救車。整個(gè)解救過(guò)程歷時(shí)近4個(gè)小時(shí)。

　　本來(lái)約好6點(diǎn)接孩子放學(xué)，但將近3小時(shí)的解救，劉敏早就過(guò)了下班時(shí)間，她只好委托孩子班主任轉(zhuǎn)告，讓孩子自己去姥姥家。林大夫就更不必說(shuō)，因科室人員緊張，這次出診也是下了夜班沒(méi)有休息就出車了。

　　回醫(yī)院的路上，醫(yī)護(hù)人員隨時(shí)關(guān)注患者的病情變化和心理變化，每隔一段時(shí)間，檢查一下患者約束帶的松緊度，幫助患者變換體位，防止產(chǎn)生不適感。患者情緒一直不穩(wěn)定，大喊大罵，醫(yī)護(hù)人員耐心對(duì)他進(jìn)行心理疏導(dǎo)，穩(wěn)定患者情緒。途中偶遇下雨，醫(yī)護(hù)人員還要照顧暈車嘔吐的患者家屬。在觀察病情過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員發(fā)現(xiàn)患者左眼充血紅腫，考慮到患者佩戴眼鏡，懷疑在解救過(guò)程中被眼鏡碎片刺傷了眼睛。緊急情況下，他們聯(lián)系本市一家醫(yī)院的眼科急診的護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行溝通，并開(kāi)通了綠色通道對(duì)患者的眼睛進(jìn)行檢查和緊急處理，確認(rèn)沒(méi)有大礙后才放心帶他回到醫(yī)院。晚上9時(shí)，急救隊(duì)終于幫患者辦理完住院手續(xù)與病房完成交接，解救工作圓滿結(jié)束。劉敏回到家已經(jīng)深夜10點(diǎn)，孩子早就在姥姥家睡熟，她這才想起晚飯還沒(méi)有吃，感覺(jué)到腿腳因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間站立而酸脹。

　　據(jù)悉，當(dāng)?shù)毓�安局還專門(mén)派了一輛警車護(hù)送急救車返回，患者周某目前已在聊城市第四人民醫(yī)院心理康復(fù)病房接受正規(guī)治療。返回途中，他的弟弟連連對(duì)體貼周到的醫(yī)護(hù)人員和特警人員表示感謝。周某的弟弟說(shuō)以前周某在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院接受過(guò)兩次治療，效果并不理想，此次輾轉(zhuǎn)多方打聽(tīng)到聊城市第四人民醫(yī)院在精神疾病治療方面非常有成效，于是抱著試一試的心態(tài)打了電話，果然名不虛傳，幫他們一家人解決了大難題，很慶幸把周某送到第四人民醫(yī)院接受治療，在這里，有這樣貼心細(xì)心的醫(yī)護(hù)人員，他們一家人都感到很放心。

　　事后，劉敏回憶起當(dāng)天下午的解救過(guò)程仍然心有余悸。她說(shuō)，這次出診是她工作18年來(lái)經(jīng)歷過(guò)的最困難，耗時(shí)最長(zhǎng)，動(dòng)用人力、物力最多的一次。

　　急診科的工作，是一份榮耀

　　到急診室就診的并非都是危重病人，但幾乎全部是急癥病人。在這里，可能遇到有人因飲酒過(guò)度將相聚變成慘劇，可能遇到有人因愛(ài)人背叛而走上絕路，可能遇到有人因藥物成癮而打砸吵鬧，可能遇到有人因超速行駛傷人傷己，也可能遇到有人精神疾病發(fā)作讓別人陷入險(xiǎn)境……

　　在這里，意外常常發(fā)生。劉敏介紹說(shuō)，急診科工作比較忙，尤其是節(jié)假日，甚至年三十，她們也要緊急出診。遇到這種情況真的是很累，即使在冬天也跑的滿身是汗。接著，她拿出一張近段時(shí)間的調(diào)配人員加班表，上面密密麻麻記滿了每個(gè)人的加班時(shí)間，她說(shuō)大家的加班時(shí)間其實(shí)都已經(jīng)記了很多，但經(jīng)常沒(méi)有時(shí)間休。

　　但當(dāng)問(wèn)及大家是否后悔選擇在急診科工作時(shí)，大家的答案卻出乎意料的一致，“不后悔”。他們說(shuō)，知道這個(gè)工作壓力大，又很累，但當(dāng)把病人從危險(xiǎn)的邊界上成功拉回來(lái)，看到病人家屬欣喜的表情時(shí)，是件很令人激動(dòng)的事情，這種感覺(jué)只有自己才能體會(huì)，身為急診科的一員，他們感到很光榮。

　　堅(jiān)持文明優(yōu)質(zhì)服務(wù)，實(shí)現(xiàn)社會(huì)價(jià)值

　　急診和門(mén)診一樣，都是醫(yī)院的窗口，患者在這里的感觀，直接決影響著醫(yī)院的形象。一直以來(lái)，聊城市第四人民醫(yī)院積極開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動(dòng)，啟動(dòng)了“醫(yī)德雙馨”和“最美天使”工程，重點(diǎn)建設(shè)醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量“內(nèi)涵”，在全院范圍內(nèi)開(kāi)展加強(qiáng)版的優(yōu)質(zhì)服務(wù)月活動(dòng)，關(guān)注就醫(yī)細(xì)節(jié)，進(jìn)一步改善患者就醫(yī)體驗(yàn);樹(shù)立學(xué)習(xí)標(biāo)桿，使大家學(xué)有榜樣，趕有目標(biāo)，患者滿意度明顯提高。