“十二五”研究發(fā)現(xiàn):近八成心;颊呦卜誓、缺運動
在日前舉行的2014中國心臟大會上,阜外心血管病醫(yī)院楊躍進教授報告了目前國內(nèi)最大規(guī)模的急性心梗注冊研究、“十二五”科技部支撐項目——中國急性心肌梗死注冊登記研究的初步分析結果。結果顯示,與國外相比,我國急性心;颊叱司哂形鼰煛⒏哐獕、超重/肥胖三大傳統(tǒng)危險因素外,還有79%的患者缺乏運動,76%的患者喜肥膩飲食,不良生活方式的“致命”影響不容忽視。
楊躍進介紹,中國急性心肌梗死注冊登記研究由阜外心血管病醫(yī)院牽頭,全國共有109家醫(yī)院參加,涵蓋全國31個省(區(qū)、市),每個省至少選擇1家省級醫(yī)院、1家市級醫(yī)院和1家縣級醫(yī)院。目前,初步分析了2013年1月1日~2014年3月31日,在發(fā)病7天內(nèi)就診的1.7萬例急性心梗病例,患者平均年齡61.8歲,其中76%為男性,24%為女性,74%為ST段抬高型心肌梗死。
研究結果顯示,男性患者吸煙、喜肥膩、高血脂和心血管病家族史多于女性,女性患者更多合并高血壓和糖尿病,更缺乏運動;相對老年患者,年輕患者中男性、體型偏胖、吸煙、喜肥膩、高血脂更多見。從疾病類別上看,非ST段抬高型心肌梗死患者中,女性多于男性,高血壓和糖尿病的發(fā)生率高于ST段抬高型心肌梗死;而ST段抬高型心肌梗死患者中吸煙和肥膩飲食者更多。
研究發(fā)現(xiàn),有20%的患者存在明確的發(fā)病誘因,且多為男性及年輕患者。最常見的誘因是體力應激,包括運動量劇增、工作過度疲勞等,14%是由于大量飲酒、過度飲食、夜間過度娛樂、過度用力排便等不良生活方式誘發(fā),其他誘因還包括精神應激,如極度生氣、工作極度緊張、天氣驟變等。
研究發(fā)現(xiàn),胸痛和大汗是我國急性心肌梗死患者最常見的癥狀,約六成患者發(fā)病時表現(xiàn)為前胸部劇痛、大汗淋漓,其次是胸悶、心梗引起的身體其他部位的放射痛,還有極少數(shù)患者會表現(xiàn)為煩躁不安、暈厥、持續(xù)上腹部痛、大小便失禁等。
- 對癥檢查,查必要項目,提供規(guī)范檢查結果,拒絕虛假結果
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