湖南3名嬰兒接種了乙肝疫苗后,出現(xiàn)了嚴(yán)重不良反應(yīng),其中2人死亡。涉事兩個(gè)批號(hào)產(chǎn)品已暫停使用。疫苗生產(chǎn)企業(yè)康泰公司發(fā)出澄清公報(bào)稱(chēng),致死原因緣于偶合癥,與疫苗無(wú)關(guān)。那么,究竟什么是偶合癥?
什么是偶合癥?
專(zhuān)家指出,偶合是指在預(yù)防接種時(shí),受種者在接種時(shí)正處于某種疾病的潛伏期或者前驅(qū)期,接種后偶合發(fā)病,它與預(yù)防接種無(wú)因果關(guān)系,純屬巧合,即不論接種與否,這種疾病都必將發(fā)生。
另外,預(yù)防接種的偶合癥嚴(yán)格地說(shuō)可分為偶合、誘發(fā)和加重原有疾病3種情況。
誘發(fā)是指受種者有疫苗說(shuō)明書(shū)規(guī)定的接種禁忌,在接種前受種者或者其監(jiān)護(hù)人未如實(shí)提供受種者的健康狀況和接種禁忌等情況,接種后受種者原有疾病急性復(fù)發(fā)或影響生理過(guò)程。
加重是指受種者原患有慢性疾病,在預(yù)防接種后立即引起加重或急性復(fù)發(fā),經(jīng)調(diào)查證實(shí)與預(yù)防接種有一定關(guān)系者。加重原有疾病實(shí)際上也是誘發(fā)的一種,不過(guò)臨床癥狀和體征更加嚴(yán)重。
誘發(fā)和加重則與預(yù)防接種有直接或間接的關(guān)系,即不接種疫苗,可能就不會(huì)引起原有疾病的復(fù)發(fā)或加重。國(guó)務(wù)院下發(fā)的《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》規(guī)定,受種者有疫苗說(shuō)明書(shū)規(guī)定的接種禁忌,在接種前受種者或其監(jiān)護(hù)人未如實(shí)提供受種者的健康狀況和接種禁忌等情況,接種后受種者原有疾病急性復(fù)發(fā)或者病性加重,不屬于預(yù)防接異常反應(yīng)。
如何避免偶合癥?
1.凡有發(fā)熱(特別是高熱),或伴有明顯全身不適的急性癥狀者;處于急性傳染病潛伏期、前驅(qū)期、發(fā)病期及恢復(fù)期(一般指病后1個(gè)月內(nèi))者;一周內(nèi)發(fā)生過(guò)嚴(yán)重腹瀉者均應(yīng)推遲疫苗接種。
2.過(guò)敏體質(zhì)者。對(duì)某些藥物、食物過(guò)敏者;支氣管哮喘、蕁麻疹、過(guò)敏性紫癜者,特別是以往免疫接種發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)的兒童,家長(zhǎng)必須向醫(yī)務(wù)人員說(shuō)明。對(duì)含過(guò)敏原的疫苗不予接種,不含過(guò)敏原的疫苗再考慮接種。
3.各類(lèi)免疫缺陷癥人群、惡性腫瘤(白血病、淋巴瘤)及使用腎上腺皮質(zhì)激素、烷化劑、抗代謝類(lèi)藥物等免疫抑制治療的病人,均應(yīng)避免接種各類(lèi)減毒活疫苗。
4.以往接種后發(fā)生過(guò)嚴(yán)重不良反應(yīng)者。如接種后發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)、虛脫或休克非熱性驚厥史等一定要及時(shí)檢查。
5.部分神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者如癲癇、癔癥、腦炎后遺癥等患者應(yīng)避免接種乙腦疫苗、流腦疫苗及含有百日咳抗原的疫苗。
6.慢性病重癥病人如活動(dòng)性肺結(jié)核、心臟功能不全、腎病、糖尿病、高血壓、肝硬化、造血系統(tǒng)疾病、活動(dòng)性風(fēng)濕病、嚴(yán)重化膿性皮膚病等病人,應(yīng)暫緩接種或慎種。
- 對(duì)癥檢查,查必要項(xiàng)目,提供規(guī)范檢查結(jié)果,拒絕虛假結(jié)果
- 對(duì)癥施術(shù),做必要治療,采用規(guī)范治療手段,拒絕過(guò)度治療
- 對(duì)癥開(kāi)方,用必要藥品,實(shí)施規(guī)范用藥標(biāo)準(zhǔn),拒絕盲目用藥
- 明確定價(jià),做惠民醫(yī)療,推行國(guó)家規(guī)范價(jià)格,拒絕高價(jià)醫(yī)療
- 崇尚醫(yī)德,以卓越服務(wù),執(zhí)行規(guī)范服務(wù)流程,拒絕天理漠視