在很多基層醫(yī)院，由于孕產診斷設施和專業(yè)水平欠缺，導致我國新生兒出生缺陷發(fā)生率仍呈上升趨勢。11月14日，一個旨在改善基層醫(yī)院醫(yī)療水平的項目——“中國醫(yī)學基金會超聲醫(yī)學教育公益項目”在貴陽啟動，該項目由中國醫(yī)學基金會、三星電子共同主辦，民革中央社會服務部協(xié)辦。同時，還舉行了首個智能化超聲培訓中心落成儀式，來自貴州各地的近200名基層超聲科醫(yī)生參加了首期培訓。

　　新生兒出生缺陷率居高不下

　　經過多年努力，我國醫(yī)療衛(wèi)生保障事業(yè)有了飛速發(fā)展，但一個不容忽視的現象是：我國新生兒出生缺陷率仍居高不下。

　　《中國出生缺陷防治報告(2012)》相關數據顯示，中國是出生缺陷高發(fā)國家。根據全國出生缺陷醫(yī)院監(jiān)測數據(監(jiān)測期限為妊娠滿28周至產后7天)，出生缺陷發(fā)生率呈上升趨勢，由1996年的87.7/萬，上升到2010年的149.9/萬。

　　中國每年約90萬新生兒帶有出生缺陷，1996年到2012年，我國新生兒出生缺陷發(fā)生率增幅達70.9%，每一萬名新生兒中就有149.9人患有先天性缺陷，每30秒就有一個有缺陷的新生兒誕生。我國出生缺陷發(fā)生率與世界中等收入國家平均水平接近，出生時臨床明顯可見的出生缺陷約25萬例。

　　出生缺陷問題已成為影響兒童健康和出生人口素質的重大公共衛(wèi)生問題，不但是造成兒童殘疾的重要原因，也日漸成為兒童死亡主因，在全國嬰兒死因中的構成比順位由2000年的第4位上升至2011年的第2位，達到19.1%。

　　診斷設施和專業(yè)水平欠缺

　　我國新生兒出生缺陷率居高不下的背后，是孕產診斷設施和專業(yè)水平欠缺。這兩大因素，是導致新生兒出生缺陷發(fā)生率呈上升趨勢的主因。

　　據了解，超聲診斷是將超聲檢測技術應用于人體，通過測量了解生理或組織結構的數據和形態(tài)，發(fā)現疾病，作出提示的一種診斷方法。超聲診斷是一種非常直觀的有效檢查手段，尤其是B超，應用廣泛，影響很大，與X射線、CT、磁共振成像并稱為4大醫(yī)學影像技術。

　　據專家介紹，懷孕初期胎兒的很多潛在問題病癥表現細微，超聲技術落后的地方，B超儀器無法呈現出這些病癥(特別是陳舊落后的黑白B超儀)，B超醫(yī)生很難作出準確的判斷，也就無法給婦產科大夫提供科學、客觀的參考建議。例如，先天性心臟病、多指(趾)、唇裂伴或不伴腭裂、神經管缺陷、先天性腦積水等我國常見的出生缺陷問題，大多數都是可以在早期孕檢中發(fā)現的，當然這也對B超儀器和B超醫(yī)生的專業(yè)技術水平提出了更高的要求。

　　然而，在中西部地區(qū)的基層醫(yī)院，使用的診斷設備仍然落后陳舊，技術水平的提升相對于發(fā)達地區(qū)明顯滯后。這導致孕期診斷篩查結果不精確，不能為臨床醫(yī)師提供及時和準確的科學數據參考。而且，許多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院沒有彩超機，孕婦做一次產檢往往要花很長時間輾轉到縣城的醫(yī)院，非常不方便，于是許多人放棄了定期孕檢，這也是造成中西部地區(qū)出生缺陷比率高的一個原因。

　　6萬基層超聲醫(yī)生免費受訓

　　在此背景下，“中國醫(yī)學基金會超聲醫(yī)學教育公益項目”應時而動。據悉，這是中國迄今覆蓋范圍最廣、參與人數最多、專業(yè)水平最高的孕產婦及新生兒醫(yī)療關懷公益項目之一。

　　據介紹，該項目計劃自2013年底開始的兩至三年內，在全國范圍內組織開展超聲醫(yī)生分梯度培訓工作，并在全國范圍內捐建22個培訓中心。培訓預計直接受益醫(yī)生人數逾6萬人，幾乎涵蓋了中西部地區(qū)的全部超聲醫(yī)生。其中，項目培訓所需經費及智能化超聲培訓中心的現代化超聲設備和多媒體教學設備全部由三星電子捐贈。

　　中國醫(yī)學基金會相關負責人表示，該項目的開展，整合全國的優(yōu)勢專家資源力量，并依托當地的學科帶頭人制定切合當地實際的課件，讓培訓更加落地，同時該項目將操作技能培訓和臨床診斷技術培訓有機結合，以吻合醫(yī)學培訓的特殊性。“我們希望能積極探索超聲培訓的新模式，從而有效提升基層醫(yī)務工作者的技術業(yè)務水平和醫(yī)療機構的服務能力，促進當地衛(wèi)生事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展和公共衛(wèi)生醫(yī)療服務均等化的實現。”