一周前，老王打麻將時(shí)一高興，竟然把自己送進(jìn)了醫(yī)院的急診室。當(dāng)時(shí)，一直沒(méi)“和”的他摸了一手好牌，終于能贏回來(lái)了，他一手抓著牌，上身用力往后一仰，再猛地往前一拍，本想把牌友“震”一下，結(jié)果只覺(jué)得后心一陣劇痛，趴在桌子上起不來(lái)了。牌友們連忙把老王送到急診，經(jīng)過(guò)檢查，醫(yī)生告訴家人，他這是“主動(dòng)脈夾層”，幸虧來(lái)得早，否則性命難保。解放軍總醫(yī)院急診科孟慶義教授告訴《生命時(shí)報(bào)》記者，主動(dòng)脈夾層是一種兇險(xiǎn)的大血管損傷急癥，每年都要遇到好幾十例，并且近年來(lái)有逐漸增多的趨勢(shì)。

　　在一般人看來(lái)，拉伸背部不就是牽拉脊柱和肌肉嘛，還能造成血管的損傷?孟慶義解釋說(shuō)，主動(dòng)脈是心臟向全身輸送動(dòng)脈血的總通道，是人體最粗的血管，有水龍頭那么粗，它先向上，然后向后彎曲，再向下。健康人的主動(dòng)脈柔韌性好，一般活動(dòng)不會(huì)造成損傷。老年人及糖尿病、冠心病、高血壓、動(dòng)脈硬化患者血管的柔韌度變差，一旦受到猛烈牽拉，就有可能造成內(nèi)膜和外層分離，形成“主動(dòng)脈夾層”，俗話說(shuō)就是“血管劈了”。這種情況下，主動(dòng)脈極易發(fā)生破裂，一旦破裂，人就會(huì)立刻陷入失血性休克，由于治療難度大，死亡率甚至超過(guò)心肌梗死，達(dá)到30%~40%。

　　在臨床上，孟慶義見(jiàn)過(guò)的主動(dòng)脈夾層病例非常多，除了上述打麻將猛拍誘發(fā)的，還有上廁所時(shí)猛站起身導(dǎo)致的，有個(gè)患者甚至在飯桌上使勁伸筷子夾了口菜就發(fā)生了意外。“其共同的誘因，就是腰背部牽拉的動(dòng)作過(guò)猛、幅度過(guò)大。”孟慶義強(qiáng)調(diào)。發(fā)生主動(dòng)脈夾層后，患者會(huì)立刻感到后背深處有種劇烈的撕裂樣疼痛，伴有大汗、瀕死感，容易被誤認(rèn)為是心肌梗死。這時(shí)給病人量血壓，一般明顯升高。孟慶義表示，在診斷不明的情況下，即便按照心梗處置也是可以的，應(yīng)該讓病人平躺，立刻呼叫急救車，有條件的可以吸氧，服硝酸甘油、阿司匹林一般無(wú)效。送到醫(yī)院后，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況采取保守治療、介入治療、手術(shù)等手段進(jìn)行搶救。

　　在此，孟慶義提醒廣大老年人以及動(dòng)脈易發(fā)生硬化的糖尿病、冠心病、高血壓等患者，要積極控制血壓、血糖、血脂等指標(biāo)，延緩動(dòng)脈硬化的進(jìn)程;生活中，行為舉止要注意和緩，避免大幅度、猛烈的腰背部伸展、牽拉;平時(shí)可以緩慢地做扭腰、彎腰、伸懶腰的鍛煉，有意識(shí)地訓(xùn)練動(dòng)脈的柔韌性，對(duì)主動(dòng)脈夾層也能起到一定的預(yù)防作用。