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      聊城市第四人民醫(yī)院:哪些藥容易引起便秘
      日期:2013-10-16

          秋燥讓人容易便秘,實際上,有些藥物也可能影響腸道功能,引起便秘,即藥源性便秘。根據(jù)引起便秘的原因,我們將這些藥物分為以下幾類。

          減弱便意。排便的過程首先需要有便意刺激腸道,引起腸蠕動,再經(jīng)由腸道黏液的潤滑,干濕適合的大便才能順利排出。其中的任何環(huán)節(jié)出問題,都可能引起便秘。止咳藥(主要指阿片類藥物)如可待因、復(fù)方甘草片等,以及氯丙嗪、安定、舒樂安定等鎮(zhèn)靜安眠藥可能抑制腸神經(jīng)及排便中樞,影響排便反射,讓便意減弱,引起便秘。本身就容易便秘的人,最好咨詢醫(yī)生是否能換藥。

          減緩腸蠕動。抗過敏藥,如苯海拉明、撲爾敏等,以及某些胃藥,如質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑和抗酸藥碳酸氫鈉片、氫氧化鋁等,可能減緩腸蠕動。這會讓糞便在腸中停留過久,其中的水分被過度吸收,含水量減少,在腸道內(nèi)滯留變硬,增加排便困難,引起或加重便秘。如果服抗過敏藥發(fā)生便秘,可遵醫(yī)囑服用有較強選擇性的新型抗組胺藥,如氯雷他定、西替利嗪等。服胃藥時,應(yīng)當嚴格遵守用量和用法,如果出現(xiàn)便秘,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下停藥或換藥。

          讓腸道變干。硝苯吡啶、維拉帕米、氫氯噻嗪等降壓藥,布洛芬、萘普生等解熱鎮(zhèn)痛藥可能抑制黏液分泌,讓腸道變干,引起便秘。建議在服用這些藥期間注意補充水分,可每天飲水2500~3000毫升。

        糞便變硬。含某些金屬的藥物,如硫酸鋇、鈣劑、鐵劑等,可能在腸道中與不能吸收的物質(zhì)結(jié)合,生成不溶性的固體,形成堅硬的糞便,難以排出。服用這些藥物前應(yīng)咨詢醫(yī)生飲食的注意事項。

        此外,青霉素、紅霉素、氯霉素等抗生素還可能破壞腸道菌群平衡,影響排便。建議大家遵醫(yī)囑服用抗生素,一旦出現(xiàn)便秘,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用活菌類制劑,調(diào)節(jié)腸道菌群,鍛煉身體增強自身免疫力,恢復(fù)機體對腸道菌群的制約機制,緩解便秘。

        發(fā)生藥物性便秘時,不宜隨意服瀉藥,否則可能引起藥源性繼發(fā)性便秘。應(yīng)先咨詢醫(yī)生,如可以停藥或換藥,一般可自行緩解。如果確實不能停藥,應(yīng)適當運動,可散步15~20分鐘,每天2次;按摩腹部,促進胃腸蠕動;合理膳食,增加粗纖維蔬果攝入;也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下選用瀉藥治療。

       

      • 對癥檢查,查必要項目,提供規(guī)范檢查結(jié)果,拒絕虛假結(jié)果
      • 對癥施術(shù),做必要治療,采用規(guī)范治療手段,拒絕過度治療
      • 對癥開方,用必要藥品,實施規(guī)范用藥標準,拒絕盲目用藥
      • 明確定價,做惠民醫(yī)療,推行國家規(guī)范價格,拒絕高價醫(yī)療
      • 崇尚醫(yī)德,以卓越服務(wù),執(zhí)行規(guī)范服務(wù)流程,拒絕天理漠視
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