80歲以上發(fā)病率達(dá)11.4% 專家稱“只要你夠老就有機(jī)會(huì)患”
目前我國(guó)阿爾茨海默患病人數(shù)達(dá)500多萬。每年有30萬的新發(fā)病例。
以廣州市第一人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科為例,每周都會(huì)收治10多個(gè)類似新病例。
昨天是世界阿爾茨海默病日,記者從市內(nèi)多家醫(yī)院了解到,近年來隨著老齡社會(huì)的到來,廣州新診斷的此類病人日益增多。“這種病的發(fā)生率目前在我國(guó)已達(dá)6%,其發(fā)病與年齡密切相關(guān)。也就是說只要你活得夠老,就有機(jī)會(huì)患上。”廣州市第一人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科的歐陽(yáng)櫻君主任告訴記者。
奶奶發(fā)病月趕五名保姆
今年80歲的趙奶奶是某高校退休教授,待人和藹。然而最近的半年時(shí)間,趙奶奶仿佛變了個(gè)人,對(duì)家人突然十分挑剔,甚至有點(diǎn)不可理喻。趙奶奶的兒子鄧先生告訴記者,單單是這個(gè)月,家里就換了五個(gè)保姆,都是被趙奶奶趕跑的。
于是,家人先是帶著趙奶奶到醫(yī)院求診。在神經(jīng)內(nèi)科專設(shè)的老年記憶障礙門診里,醫(yī)生給她做了量表測(cè)試,并讓她做了腦部MR,最后確診為阿爾茨海默癥。
人格改變是病征之一
“阿爾茨海默癥非常重要的早期癥狀,就是人格和情緒的改變。” 廣州醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科專家對(duì)記者說,趙奶奶就是一個(gè)典型例子。此外,有些病人會(huì)記憶力衰退,例如同一件事情一周之內(nèi)可以忘記三次以上;認(rèn)知能力下降,明明是白天卻說是傍晚等。
廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)癡呆學(xué)組副組長(zhǎng)、廣醫(yī)二院主任醫(yī)師王延平介紹,阿爾茨海默癥是一種由于腦細(xì)胞受損害而導(dǎo)致的慢性、進(jìn)行性腦部障礙性疾病。主要表現(xiàn)為記憶力、日常生活能力等方面的障礙,并呈進(jìn)行性加重,直到最后完全喪失生活自理能力。
據(jù)了解,阿爾茨海默病75歲以上人群的發(fā)病率為8.26%,80歲以上人群發(fā)病率達(dá)11.4%。
困局:早期發(fā)現(xiàn)少
歐陽(yáng)櫻君說,在他們門診收治的初診病人中,能早期前來就診的最多只有20%~30%,大部分都是出現(xiàn)了很嚴(yán)重的癥狀,例如不認(rèn)得家人、迷路,甚至不會(huì)穿衣、吃飯才來看病,而且都是在其他科兜兜轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)后才知道要看神經(jīng)內(nèi)科。
歐陽(yáng)櫻君說,阿爾茨海默癥的早期發(fā)現(xiàn)和早期治療非常重要,“通過目前的醫(yī)療手段可延緩疾病進(jìn)展。所以,早期治療的患者最少能保持5年以上的生活質(zhì)量。但中晚期的病人治療效果則很難保證。”
注意以下征兆
“其實(shí),老年癡呆癥的早期會(huì)有很多的信號(hào),只是因?yàn)闆]有這方面的意識(shí),老人和家屬都以為:‘人老了就是這樣’,往往耽誤了治療。”
專家告訴記者,癥狀包括老人記憶力的障礙,尤其是近的事情很容易忘記;經(jīng)常發(fā)生丟三落四的情況,例如煮飯忘記放米、出門忘記關(guān)火,手里拿著鑰匙卻到處找等;嚴(yán)重一點(diǎn)的會(huì)出現(xiàn)說不出今天是幾月幾日,叫不出家人的名字。
“如果能像高血壓和糖尿病一樣在社區(qū)對(duì)老年人進(jìn)行相關(guān)的健康教育和疾病篩查,將對(duì)早期發(fā)現(xiàn)這類疾病很有幫助。”歐陽(yáng)櫻君說,事實(shí)上阿爾茨海默癥的早期篩查并不困難,“做一個(gè)5分鐘的測(cè)試就能看出端倪。”
- 對(duì)癥檢查,查必要項(xiàng)目,提供規(guī)范檢查結(jié)果,拒絕虛假結(jié)果
- 對(duì)癥施術(shù),做必要治療,采用規(guī)范治療手段,拒絕過度治療
- 對(duì)癥開方,用必要藥品,實(shí)施規(guī)范用藥標(biāo)準(zhǔn),拒絕盲目用藥
- 明確定價(jià),做惠民醫(yī)療,推行國(guó)家規(guī)范價(jià)格,拒絕高價(jià)醫(yī)療
- 崇尚醫(yī)德,以卓越服務(wù),執(zhí)行規(guī)范服務(wù)流程,拒絕天理漠視