急性脊髓炎又稱急性橫貫性脊髓炎，是非特異性炎癥引起脊髓白質(zhì)脫髓鞘病變或壞死，導(dǎo)致急性橫貫性脊髓損害。多發(fā)生在感染之后，炎癥常累及幾個(gè)脊髓節(jié)段的灰白質(zhì)及其周圍的脊膜，并以胸髓最易受侵。本病有三大臨床特點(diǎn)：病損水平以下的肢體癱瘓;傳導(dǎo)束性感覺障礙;以膀胱、直腸功能障礙為主的自主神經(jīng)功能障礙。本病中醫(yī)診斷為“軟腳瘟”。本病病變機(jī)制為津液、精血虧耗，筋脈失養(yǎng)，弛緩不收。

　　辨證分型

　　邪郁肺衛(wèi)：發(fā)熱，頭痛，咽喉腫痛，熱后突然出現(xiàn)肢體無力，肌膚麻木不仁，或見病變由下向上擴(kuò)展，四肢癱瘓，甚至舌肌痿弱，嗆咳，吞咽困難，小便短澀，大便秘結(jié)，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。

　　濕熱內(nèi)盛：嗜臥懶言，胸脘痞滿，肢體痿弱無力，肌膚麻木不仁，或刺痛、瘙癢，小便不利，甚至癃閉不通，大便秘結(jié)，舌質(zhì)紅，苔黃，脈滑數(shù)。

　　氣虛血滯癱瘓：痿軟不用，面色萎黃，神疲乏力，遺尿或小便不通，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細(xì)澀。

　　肝腎陰虛癱瘓：肌肉萎縮，屈曲拘攣，肌膚干燥，麻木不仁，或見遺尿，伴頭暈耳鳴，潮熱盜汗，舌質(zhì)紅，少苔，脈細(xì)數(shù)。

　　要節(jié)制房事

　　強(qiáng)直性脊柱炎屬中醫(yī)“骨痹”范疇�！饵S帝內(nèi)經(jīng)》云：“骨痹不已，復(fù)感于邪，內(nèi)舍于腎。”腎主骨藏精，而精生髓，髓居于骨中，骨骼得以髓的充養(yǎng)而堅(jiān)固有力;反之腎精虛少，骨髓化源不足，不能充養(yǎng)骨骼，則致骨髓無力�！秲�(nèi)經(jīng)》又云：“房事過度則傷腎，則腎虛陽氣外衛(wèi)不固，同時(shí)風(fēng)濕寒邪乘虛而入發(fā)為痹證。骨痹可致骨松、柱彎、脊柱畸形駝背”。臨床觀察證實(shí)，強(qiáng)直性脊柱炎療效與性生活明顯有關(guān)。強(qiáng)直性脊柱炎患者均有先天腎氣不足，如果手淫或性生活過度，不僅可使腎精損失，精血虧損，腎精虛少，以致髓腔空虛，骨失所養(yǎng)，還使藥物療效大打折扣。

　　辨證論治

　　1.肺熱傷津

　　[治法方藥]清肺潤燥生津。清燥救肺湯加減。咽干口渴者，加天花粉、蘆根、石斛;高熱汗多者，加知母、連翹、金銀花;身痛肢麻者，加川芎、牛膝。

　　2.濕熱內(nèi)盛

　　[治法方藥]清熱利濕，通利筋脈。加味二妙散加減。肌肉疼痛加乳香、沒藥;發(fā)熱加梔子、板藍(lán)根;胸脘痞悶，四肢腫脹者，加厚樸、茯苓、澤瀉;口干心煩者加生地黃、麥冬。

　　3.脾胃虧虛

　　[治法方藥]補(bǔ)益脾胃。參苓白術(shù)散加減。若病久體虛，重用參芪，加枸杞子、龍眼肉;若動則氣喘，四肢不溫，加熟附子、肉桂、核桃肉;若肢痿不收，加木瓜、威靈仙;若心悸怔忡，加柏子仁、酸棗仁。

　　4.肝腎陰虛

　　[治法方藥]補(bǔ)益肝腎，強(qiáng)筋壯骨。虎潛丸加減。若久病陰陽俱虛，可加淫羊藿、補(bǔ)骨脂、巴戟天;若肌枯肢痿，加川芎、鱉甲;若兼氣虛血少，可加黃芪、桂枝、大棗;若兼血瘀之象，可加桃仁、紅花、川芎各10克。

　　5.脈絡(luò)瘀阻

　　[治法方藥]益氣活血通絡(luò)。補(bǔ)陽還五湯加減。

　　適宜技術(shù)

　　1.灸法

　　上肢取肩髃、曲池、合谷;下肢取髀關(guān)、梁丘、足三里、解溪。肺熱加尺澤、肺俞;濕熱加陰陵泉、脾俞;瘀血加血海。每日施灸2～3次，每次5～10壯，可用艾條懸灸。

　　2.推拿療法

　　(1)可每日推拿或按摩癱瘓肢體10～15分鐘。

　　(2)病初起者開天門，運(yùn)太陽，清天河水，退六腑，清板門，清補(bǔ)脾經(jīng)，運(yùn)內(nèi)八卦。每日一次，7次為一療程;病程遷延者補(bǔ)脾經(jīng)，補(bǔ)腎經(jīng)，揉大椎，拿肩井，按揉肩髃、曲池、肝俞、腎俞，拿委中、承山，搖解溪。每日或隔日一次，10次為一療程。

　　3.熏洗法

　　可用四妙丸加忍冬藤、秦艽、石菖蒲等，水煎熏洗，每日兩次。

　　4.拔罐法

　　取穴第一組：大椎、肩中俞、肩貞、肺俞;第二組：身柱、肩外俞、脾俞;第三組：命門、承扶、殷門;第四組：陽關(guān)、環(huán)跳、伏兔。操作：按刺絡(luò)拔罐常規(guī)方法操作，每次選用一組穴，每日或隔日一次，10次為一療程。

　　5.外敷法

　　(1)取大黃、皂角、黑丑、樸硝各等份，搗爛，醋調(diào)敷臍，每日一次。

　　(2)蔥白和飯，搗成餅狀。束于臍中，每日 一次。

　　(3)取田螺3個(gè)，青鹽9克，將田螺搗爛后加入青鹽9克，揉成膏，貼在臍下一寸3分處。

　　6.中成藥

　　(1)清熱解毒口服液：適于本病初起邪熱較盛者。3～6歲每服10毫升，6～9歲每服15毫升，9歲以上每服20毫升，每日兩次。

　　(2)二妙丸：適用于本病初起下肢痿軟無力，屬濕熱下注者。3～6歲每服3克，6～9歲每服6克，9歲以上每服9克，每日2～3次。

　　(3)知柏地黃丸：具有滋陰降火之功效。適用于本病屬陰虛火旺者，6歲以下每服1/2丸，6歲以上每服一丸，每日兩次。

　　(4)縮泉丸：功能溫腎縮尿。適用于本病小便失禁，屬腎虛不固者。3～6歲每服3克，6～9歲每服6克，9歲以上每服9克，每日兩次。

　　(5)銀黃口服液：每次10毫升，每日3次口服。

　　(6)清肺利咽沖劑：每次6克，每日3次口服。

　　(7)三黃片：每次4片，每日3次口服。

　　(8)黃連上清片：每次4片，每日3次口服。

　　(9)麻子仁丸：每次一丸，每日3次口服。

　　(10)通便靈膠囊：每次1～2丸，每日1～3次口服。