提防帕金森病“盯”上老人：

    貌似“機(jī)器人”的帕金森病

    李大媽今年65歲，面無表情、不眨眼、雙眼凝視，像是戴了“面具”一樣。靜止時，雙手不停地震顫，拇指與食指不斷地做“數(shù)鈔票”樣的動作；在被動活動時，阻力增加，如同彎曲鉛管；站立時，頭前傾、軀干俯屈、髖和膝關(guān)節(jié)略彎曲；扶行時邁步困難，連續(xù)原地小步踏步行走，身體前傾，行走步伐極小且呈“慌張步態(tài)”，活像一個“機(jī)器人”，醫(yī)生診斷為帕金森病。

    帕金森病的早期癥狀

    大多數(shù)帕金森病患者是在檢查時或癥狀嚴(yán)重已經(jīng)影響生活時才知道自己患了帕金森病。其實，帕金森病有很多早期癥狀，只要細(xì)心觀察就可以發(fā)現(xiàn)，如毫不用力的時候，單側(cè)或雙側(cè)的手臂不由自主地抖動；平時顫抖，但睡眠時不會出現(xiàn)抖動的現(xiàn)象；肌肉僵硬、疼痛，身體無法伸直；眨眼、走路時雙臂擺動及其他不自覺的行為比正常人來得緩慢；講話語速日漸緩慢，音調(diào)呆板；肢體僵硬不靈活，寫字時手發(fā)抖，而且越寫越��；走路感覺腳貼在地上邁不開步子，而以小碎步前進(jìn)；缺乏平衡感，容易跌倒等。如果經(jīng)常出現(xiàn)以上癥狀，應(yīng)提高警惕，盡快到醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。

    得了帕金森病 家人應(yīng)細(xì)心呵護(hù)

    心理關(guān)懷：帕金森病患者總是埋怨“身體不聽使喚”，害怕無人陪伴，思想緊張、孤獨，易抑郁。家屬應(yīng)幫助患者解除悲觀情緒，保持心情愉快、樂觀向上；多和患者聊天；鼓勵患者參與社會活動，進(jìn)行主動鍛煉，配合治療。

    加強(qiáng)肢體功能鍛煉：在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下，家人幫助患者學(xué)習(xí)規(guī)范的步行姿態(tài)，如配合腿的動作做兩臂協(xié)調(diào)性擺動等。鼓勵早期患者多做主動活動，適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，如打太極拳、慢跑等。中晚期患者可能發(fā)生運(yùn)動障礙，家屬應(yīng)幫助患者勤翻身，在床上做被動活動和肌肉、關(guān)節(jié)的按摩，按摩力度要輕柔和緩。

    膳食和營養(yǎng)：飲食原則是低蛋白、低脂肪和高纖維素。具體注意事項包括：①避免刺激性食物，多吃蔬菜、瓜果和蜂蜜，防治便秘；②適量吃豆類和奶類，每天喝一杯牛奶是補(bǔ)充鈣質(zhì)的最好方法，但是由于牛奶中的蛋白質(zhì)對左旋多巴藥物有一定影響，為了避免影響白天的用藥效果，建議在晚上睡前喝牛奶；③限制蛋白質(zhì)和脂肪的攝入，每天攝入的肉類控制在50克左右；④服藥半小時后進(jìn)餐，以便藥物能更好地吸收；⑤每天喝6～8杯水（約1500～2000毫升）。

    預(yù)防并發(fā)癥：帕金森患者免疫功能低下，對環(huán)境適應(yīng)能力較差，宜注意居室的溫度、通風(fēng)，根據(jù)季節(jié)、氣候等適時增減衣服，決定室外活動的方式和強(qiáng)度。對于晚期臥床病人，要做好皮膚護(hù)理，防止褥瘡的發(fā)生。

    如何治療帕金森病

    藥物治療：常用的治療帕金森病的藥物有：多巴制劑（如美多巴）；多巴胺受體激動劑（如溴隱亭）；抗膽堿能藥（如安坦）等，各種藥物的作用機(jī)制不同，帕金森病的藥物治療需考慮個體化特點，不同患者用藥選擇不同，所以必須在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。

    手術(shù)治療：如果病情加重，藥物治療不理想，應(yīng)及時選擇手術(shù)治療，常用的方法有兩種：一種是微電極導(dǎo)向的立體定向微創(chuàng)手術(shù)（俗稱“細(xì)胞刀”），另一種是腦深部刺激器植入術(shù)（俗稱腦起搏器），前者適合于單側(cè)肢體癥狀明顯的患者，后者適合于雙側(cè)肢體癥狀明顯的患者。