(1) 選擇敏感抗生素：在應(yīng)用抗生素治療之前，應(yīng)當(dāng)先留取標(biāo)本行尿常規(guī)和細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏檢查，有條件的病人應(yīng)當(dāng)做膀胱穿刺尿培養(yǎng)。如果病情需要，可先經(jīng)驗(yàn)性使用抗生素，再根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇敏感的抗生素。

　　(2) 抗生素治療要有足夠的劑量和療程：根據(jù)患者的肝、腎功能狀態(tài)給予足夠劑量，療程至少10~14 天，治療后停藥一周需再行中段尿培養(yǎng)以明確細(xì)菌是否清除，必要時(shí)再延長(zhǎng)用藥時(shí)間。反復(fù)發(fā)作的患者，在急性期后可選用2~4組不同種類(lèi)抗生素交替使用，治療2~4個(gè)月。無(wú)效或仍再發(fā)的患者可采用長(zhǎng)期抑菌治療。

　　(3) 妊娠期尿路感染宜選用毒性較小的抗菌藥物，如阿莫西林、呋喃妥因或頭孢菌素類(lèi)等。四環(huán)素類(lèi)、氯霉素、喹諾酮類(lèi)不宜用，復(fù)方磺胺甲噁唑、氨基糖苷類(lèi)慎用。孕婦的急性膀胱炎應(yīng)使用抗菌藥物7天，治療后要復(fù)查以確證治愈;以后，每個(gè)月要作尿細(xì)菌培養(yǎng)，直至分娩。孕婦急性腎盂腎炎應(yīng)靜脈滴注抗生素治療。在妊娠中反復(fù)發(fā)生尿路感染者，可用呋喃妥因作長(zhǎng)療程低劑量抑菌療法。

　　(4) 久治不愈或反復(fù)發(fā)作的患者，應(yīng)做尿路影像學(xué)檢查，以弄清有無(wú)尿路結(jié)石、腫瘤、異物、梗阻、解剖異常和膀胱輸尿管反流等情況，還應(yīng)注意有無(wú)糖尿病、免疫缺陷等全身性慢性疾病。