為什么中老年人容易患泌尿系統(tǒng)感染
泌尿系感染是指致病的細(xì)菌侵入泌尿系統(tǒng)而引起的炎癥,這是泌尿系統(tǒng)最常見的疾病,也是中老年人最常見的疾病之一。在臨床上的發(fā)病率僅次于呼吸道感染。
泌尿系感染在臨床上常見有哪些疾。
它主要包括尿道炎、膀胱炎、急性腎盂腎炎、慢性腎盂腎炎,前兩者稱下尿路感染,后兩者為上尿路感染。
為什么說泌尿系感染是中老年人最常見的疾病之一呢?這與中老年人之泌尿系統(tǒng)變化有較大聯(lián)系,下面我們就談?wù),人到老年,泌尿系統(tǒng)最常見的變化,如腎臟體積減小,重量減輕,皮質(zhì)變薄,腎單位數(shù)量減少等。有研究證實(shí),70歲的中老年人與40歲的人比較,其腎臟重量減輕1/5,約有1/3的腎單位失去功能,主要表現(xiàn)在:
1.中老年人腎血流量減少,腎臟濾過率降低。40歲以前,腎血流量一般保持在正常水平,40歲以后,每10年減少10%,由于血流量降低,腎功能就可能下降,并可產(chǎn)生腎素,而引起血壓升高。
2.中老年人的腎小管重吸收與排泄功能減退,腎臟濃縮能力不足。這些功能的減退表現(xiàn)為尿多及夜間尿量增加,總比重下降的現(xiàn)象。一般年輕人白蛋白最大比重為1.032,而 80歲的中老年人則可下降到1.024,此外,對(duì)糖的重吸收也隨著年齡的增長(zhǎng)而減少,有更多的糖從尿液中排出,從而使糖尿病加重。
3.中老年人的膀胱肌肉萎縮,纖維組織增生容量變小,這些變化可使中老年人排尿次數(shù)增多,每次尿量減少。也有的中老年人可由于逼尿肌無力,或者前列腺肥大等原因,而引起尿潴留,排尿不徹底等癥狀;還可以由于括約肌收縮無力或大腦皮層對(duì)低級(jí)中樞神經(jīng)的控制能力降低而出現(xiàn)尿失禁,致使泌尿系感染。
4.中老年人的輸尿管、膀胱容易形成憩室,憩室可導(dǎo)致細(xì)菌存留,故容易發(fā)生泌尿系感染。
以上中老年人的泌尿系的變化均能引起腎功能減退,容易引起泌尿系感染。
由于腎臟具有較大的貯備能力和代償功能,一般能完全適應(yīng)中老年人的生理功能需要,而使人體處于正;蚪咏顟B(tài),一旦勞累過度或人體抵抗力下降時(shí)即會(huì)發(fā)生疾病。
- 對(duì)癥檢查,查必要項(xiàng)目,提供規(guī)范檢查結(jié)果,拒絕虛假結(jié)果
- 對(duì)癥施術(shù),做必要治療,采用規(guī)范治療手段,拒絕過度治療
- 對(duì)癥開方,用必要藥品,實(shí)施規(guī)范用藥標(biāo)準(zhǔn),拒絕盲目用藥
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