老年人引起泌尿系統(tǒng)感染的因素有哪些?
老年人引起泌尿系統(tǒng)感染的因素有哪些?
1. 免疫功能減退:正常的免疫功能是機體健康的保證,它能對抗環(huán)境中對細胞衰退有影響的各種因素,從而防止細胞衰老和保持細胞的再生能力。老年人免疫功能逐漸減退,細胞免疫功能也隨之減退。隨著免疫功能的減退,老年人對細菌、病毒及真菌感染的抵抗力隨之下降。
2.營養(yǎng)狀態(tài):老年人可出現(xiàn)消化腺萎縮、消化酶分泌減少。雖然老年人所需營養(yǎng)量較低,但維生素、微量元素等相對缺乏,可導致機體抵抗力和應激能力下降。
3.慢性疾病:老年人中一些慢性疾病患者的泌尿系感染發(fā)病率明顯增加。各種神經系統(tǒng)疾病,如中風、老年性癡呆伴大便失禁致個人不衛(wèi)生。有糖尿病的女性病人易發(fā)生下尿路感染,且可繼發(fā)腎盂腎炎,可能與多形核白細胞功能異常、高血糖、反復發(fā)作陰道炎、膀胱功能異常以及多次導尿等因素有關。
4.慢性前列腺炎:男性反復發(fā)作泌尿系感染與慢性前列腺炎有關。前列腺炎的感染途徑不是由身體其他部位的病灶經血運而到達前列腺,而主要是來自尿道感染或是感染的尿液經前列腺管返流進前列腺而引起。
5.排尿困難:常見的原因有:
①尿道狹窄,主要是外傷或淋病性尿道狹窄;⑧前列腺增生癥或前列腺癌,約占男性尿路梗阻的75%;②盆腔肌肉松弛造成的子宮脫垂或膀胱膨出;④膀胱息室及腫瘤;⑤神經原性膀胱、中樞神經系統(tǒng)疾病、腦血管疾病繼發(fā)膀胱功能紊亂。尿路梗阻、尿潴留是引起老年性泌尿系感染最常見原因。
6.泌尿系結石:含有磷酸鎂銨或磷酸鈣的結石常隱藏細菌,難以根除,并引起反復泌尿系感染。此外結石還可以引起梗阻,造成敗血癥及腎實質損害。
7.膀胱輸尿管返流:老年人出現(xiàn)膀胱輸尿管返流,則意味著有先天性畸形或嚴重的膀胱擴張。有返流者可使細菌由下尿路進入上尿路造成腎臟感染。
8. 泌尿系引流管:老年人常需導尿、器械檢查和手術,往往導致泌尿系感染。
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