抑郁癥大家都知道,它的分類也有很多種,每一種抑郁癥的誘發(fā)因素、表現(xiàn)形式、治療方式也都是千差萬(wàn)變、各不相同的。今天就為大家講解一下內(nèi)源性抑郁癥,或許你從未聽過(guò),放心看過(guò)這篇文章你肯定對(duì)內(nèi)源性抑郁癥有一定的了解。
內(nèi)源性抑郁癥的病因目前還不十分清楚,可能與心理社會(huì)因素、遺傳因素、神經(jīng)內(nèi)分泌和中樞神經(jīng)遞質(zhì)功能異常有關(guān),可參見(jiàn)有關(guān)內(nèi)容。這些因素錯(cuò)綜復(fù)雜,相互交織,因人而異,所幸多數(shù)情況下并不妨礙醫(yī)生對(duì)該病的診斷和采取有效治療措施。
臨床表現(xiàn)
內(nèi)源性抑郁癥根據(jù)其病程特點(diǎn)可分為雙相障礙和單相障礙。雙相障礙具有躁狂和抑郁兩種發(fā)作期。躁狂發(fā)作期患者表現(xiàn)情感高漲、輕松、愉快、自我感覺(jué)良好、精力充沛、思維敏捷,往往過(guò)高評(píng)價(jià)自己的才能、地位,自命不凡,可出現(xiàn)夸大觀念。單相抑郁是指病史中只有抑郁發(fā)作期,沒(méi)有任何躁狂和躁狂發(fā)作史。臨床中見(jiàn)到的內(nèi)源性抑郁癥絕大部分屬于此類,故下面主要介紹抑郁發(fā)作的臨床表現(xiàn)。
1、情緒癥狀。主要特點(diǎn)為情緒低落,可從輕度的心情不佳到憂傷、壓抑、苦悶,甚至悲觀、絕望;颊叱8械叫那槌林兀(duì)生活和工作的熱忱和樂(lè)趣,對(duì)前途悲觀失望,找不到生命的價(jià)值和意義,覺(jué)得"活著不如死了好",并伴有強(qiáng)烈的自責(zé)、內(nèi)疚、無(wú)用感,以消極的態(tài)度來(lái)看待自己的過(guò)去、現(xiàn)在和未來(lái)。
2、思維改變。思維明顯遲鈍,感到思考問(wèn)題困難,常訴"腦子變笨了","不會(huì)想問(wèn)題了"。說(shuō)話聲低微、緩慢,語(yǔ)量少,對(duì)過(guò)去和將來(lái)存有歪曲的認(rèn)知,過(guò)分貶低自己,總把自己說(shuō)得一無(wú)是處。隨著癥狀加重,有的會(huì)在自責(zé)、內(nèi)疚觀念的基礎(chǔ)上逐漸發(fā)展成自罪妄想,認(rèn)為自己罪孽深重,將受到懲罰。也可有貧窮、疑病和虛無(wú)妄想。
3、行為改變;顒(dòng)減少,主觀感到精力不足,疲乏無(wú)力,日;顒(dòng)雖然繼續(xù)進(jìn)行,但機(jī)械被動(dòng)。生活中的他們多遠(yuǎn)離熱鬧場(chǎng)景,喜歡安靜獨(dú)處。嚴(yán)重者可不語(yǔ)不動(dòng),拒絕進(jìn)食,無(wú)法完成日常生活。
4、軀體癥狀。多數(shù)患者伴有睡眠障礙、食欲減退、消化功能不良、體重減輕、口干、便秘、性欲減退及各種各樣的軀體不適感,如心慌、胸悶、憋氣、惡心等。
診斷
患者心境低落,與所處的境遇不相稱,可以從悶悶不樂(lè)到悲痛欲絕,甚至發(fā)生木僵狀態(tài),嚴(yán)重者可出現(xiàn)幻覺(jué)及妄想等精神病性癥狀。心境低落持續(xù)至少2周,在此期間至少有下述癥狀中的四項(xiàng):
1、對(duì)日常活動(dòng)喪失興趣,無(wú)愉快感。
2、精力明顯減退,持續(xù)疲乏感。
3、精神運(yùn)動(dòng)性遲滯或激越。
4、自我評(píng)價(jià)過(guò)低,自責(zé)、內(nèi)疚感。
5、聯(lián)想困難,思考能力下降。
6、反復(fù)想死,自殺行為。
7、失眠或早醒,或睡眠過(guò)多。
8、食欲不振或體重減輕。
9、性欲減退。
看過(guò)文章之后,大家對(duì)于內(nèi)源性抑郁癥的臨床表現(xiàn)我想都有了一些了解吧,那就對(duì)照一下自己有沒(méi)有以上這些表現(xiàn)吧,如果沒(méi)有那就恭喜你了,不過(guò)你又增加了一項(xiàng)新知識(shí)哦。
- 對(duì)癥檢查,查必要項(xiàng)目,提供規(guī)范檢查結(jié)果,拒絕虛假結(jié)果
- 對(duì)癥施術(shù),做必要治療,采用規(guī)范治療手段,拒絕過(guò)度治療
- 對(duì)癥開方,用必要藥品,實(shí)施規(guī)范用藥標(biāo)準(zhǔn),拒絕盲目用藥
- 明確定價(jià),做惠民醫(yī)療,推行國(guó)家規(guī)范價(jià)格,拒絕高價(jià)醫(yī)療
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