昨天門診時接診了一位新患者,是個抑郁癥,其實她的病情不算太重,還能帶病堅持工作,但卻反復(fù)發(fā)作,自己也很痛苦,六年來仍處于這種狀態(tài),因此特別沒信心,從外地來我院就診的目的很簡單,希望醫(yī)生告訴她,她的病還能治好嗎?
我很痛心,不是因為以前的醫(yī)生治療不好,也不是因為她的病有多難治療,而是六年來她還無法了解清楚她的病該如何面對。由于她不太相信醫(yī)生,也不太相信家人,反而相信周圍一些不相關(guān)的人的話,使她無所適從,時而服藥,時而停藥。我花了幾乎一小時,向她講訴如何做一個病人,如何面對疾病,如何防范病情的復(fù)發(fā),希望她能走出困境,回歸正常的心境。
這里重點介紹如何防范病情的復(fù)發(fā)問題:
1、相信醫(yī)生:您要么完全相信醫(yī)生,要么完全不相信醫(yī)生。相信了,您就好好的按醫(yī)生的要求治療,這樣才有機會痊愈;如果不相信,當(dāng)然就沒有必要來醫(yī)院,也不一定不能通過自己的努力走出困境。如何相信醫(yī)生呢?這里還是不能繞開醫(yī)緣一說。您通過一兩次的就診,先了解醫(yī)生是否是您能信任的人,一旦確認(rèn)了,請一直相信他至少半年。從我的行醫(yī)歷程來總結(jié),能堅持一直接受規(guī)范的門診隨訪的,復(fù)發(fā)率相當(dāng)?shù),而且太部分能回歸社會,當(dāng)然疾病不同,回歸的程度也不同。
2、接納疾。赫l也不愿意有病,但誰也無法避免疾病。勇敢地面對,接納疾病,才能用最優(yōu)的方式克服疾病。心理疾病的接納確實比其實的疾病接納起來更難,原因就是其有社會的偏見和性格基礎(chǔ)。由于偏見使我們的社會認(rèn)同度會下降,因此工作機會減少、交友圈縮窄、家族的特殊“關(guān)注”等等,似乎只有否認(rèn)或隱瞞了。性格基礎(chǔ)是指我們常常有些性格的缺陷,使我們無法很客觀地分析和處理一些信息,從而得出一些過于主觀的判斷。所以,只有接納疾病,您才能冷靜的、理智的去尋找解決之道。
3、相信科學(xué):雖說現(xiàn)在醫(yī)學(xué)還沒有完全弄清心理疾病的病因和機制,但是利用現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)理論和實踐,已能解決很多問題。現(xiàn)在心理疾病的治療還是藥物治療為主,其他方法包括心理治療為輔。綜合的治療與個人的努力是很重要的。(這里可參考一下“如何防范心理疾病”的內(nèi)容)
當(dāng)然還有其他的防范復(fù)發(fā)的重要內(nèi)容這里沒有提及,這里僅介紹了針對昨天的患者心理輔導(dǎo)的內(nèi)容,供大家參考。
- 對癥檢查,查必要項目,提供規(guī)范檢查結(jié)果,拒絕虛假結(jié)果
- 對癥施術(shù),做必要治療,采用規(guī)范治療手段,拒絕過度治療
- 對癥開方,用必要藥品,實施規(guī)范用藥標(biāo)準(zhǔn),拒絕盲目用藥
- 明確定價,做惠民醫(yī)療,推行國家規(guī)范價格,拒絕高價醫(yī)療
- 崇尚醫(yī)德,以卓越服務(wù),執(zhí)行規(guī)范服務(wù)流程,拒絕天理漠視