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      聊城市第四人民醫(yī)院:失眠癥的診斷與參考標(biāo)準(zhǔn)
      日期:2019-09-11

          本癥是指持續(xù)相當(dāng)長時間的對睡眠的質(zhì)和量不滿意的狀況,不能以統(tǒng)計上的正常睡眠時間作為診斷失眠的主要標(biāo)準(zhǔn)。對失眠有憂慮或恐懼心理可形成惡性循環(huán),從而使癥狀持續(xù)存在。

          如果失眠是某種精神障礙(如神經(jīng)衰弱、抑郁癥)癥狀的一個組成部分,不另診斷為失眠癥。

          失眠癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)

        (1)以睡眠障礙為幾乎惟一的癥狀,其他癥狀均繼發(fā)于失眠,包括難以入睡、睡眠不深、易醒、多夢、早醒、醒后不易再睡、醒后感不適、疲乏或白天困倦。

        (2)上述睡眠障礙每周至少發(fā)生三次,并持續(xù)一個月以上。

        (3)失眠引起顯著的苦惱,或精神活動效率下降,或妨礙社會功能。

        (4)不是任何一種軀體疾病或精神障礙癥狀的一部分。

        按臨床表現(xiàn)分類

       、偎邼撊肫冢喝胨瘯r間超過30分鐘;

       、谒呔S持:夜間覺醒次數(shù)超過2次或凌晨早醒;

       、鬯哔|(zhì)量:多惡夢;

       、芸偟乃邥r間少于6小時;

       、萑臻g殘留效應(yīng):次晨感到頭昏,精神不振,嗜睡,乏力等;

        按嚴重程度分類

        輕度:偶發(fā),對生活質(zhì)量影響小;

        中度:每晚發(fā)生,中度影響生活質(zhì)量,伴一定癥狀(易怒、焦慮、疲乏等);

        重度:每晚發(fā)生,嚴重影響生活質(zhì)量,臨床癥狀表現(xiàn)突出。

        慢性失眠分類

        臨床將慢性失眠分為原發(fā)性失眠和繼發(fā)性失眠。

        1、原發(fā)性失眠:是一種無法解釋的、長期或終生存在的頻繁的睡眠中斷、短睡伴日間疲勞、緊張、壓抑和困倦。除外其他內(nèi)在原因和環(huán)境干擾的因素,部分患者可能有失眠的家族史。病因不詳?shù)疃酀u漸慢性精神心理失眠。

        2、繼發(fā)性失眠:由疼痛、咳嗽、呼吸困難、夜尿多、心絞痛和其他的軀體疲勞和癥狀引起的失眠。許多新陳代謝疾病可以引起睡眠結(jié)構(gòu)的改變,干擾正常的睡眠。
       

      • 對癥檢查,查必要項目,提供規(guī)范檢查結(jié)果,拒絕虛假結(jié)果
      • 對癥施術(shù),做必要治療,采用規(guī)范治療手段,拒絕過度治療
      • 對癥開方,用必要藥品,實施規(guī)范用藥標(biāo)準(zhǔn),拒絕盲目用藥
      • 明確定價,做惠民醫(yī)療,推行國家規(guī)范價格,拒絕高價醫(yī)療
      • 崇尚醫(yī)德,以卓越服務(wù),執(zhí)行規(guī)范服務(wù)流程,拒絕天理漠視
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