兒童精神分裂癥是否要終生服藥?

　　精神分裂癥根據(jù)病程可分為急性期治療、恢復(fù)期治療(鞏固期治療)、維持期治療。

　　急性期治療：(1)急性期患者臨床癥狀鮮明，以陽性癥狀、激越?jīng)_動、認知功能受損為主要表現(xiàn)，宜采取積極的強化性藥物治療，爭取緩解癥狀，預(yù)防病情的不穩(wěn)定性;(2)爭取擴大基本痊愈患者的比例;(3)藥物治療建議案治療程序進行，療程至少4-6周;(4)根據(jù)病情、家庭照料情況和醫(yī)療條件選擇治療場所，包括住院、門診、社區(qū)和家庭病床治療;當患者具有明顯的危害社會安全和嚴重自殺、自傷行為時，通過監(jiān)護人同意需緊急收住院積極治療;(5)進行家庭教育和對患者進行心理治療。

　　恢復(fù)期治療(鞏固期治療)：(1)仍以藥物治療為主;以原有效劑量堅持繼續(xù)鞏固治療;療程至少3-6個月。(2)治療場所可繼續(xù)住院結(jié)合試出院以適應(yīng)社區(qū)生活;或出院門診定期隨訪治療;或社區(qū)治療。(3)同時配合家庭教育和對患者的心理治療。

　　維持期治療：(1)根據(jù)個體及所用藥情況，確定是否減少劑量，把握預(yù)防復(fù)發(fā)所需劑量;(2)療效穩(wěn)定，無特殊不良反應(yīng)，盡可能不換用藥物;(3)療程視患者個體情況而定，一般不少于2-5年，治療場所主要在門診隨訪和社區(qū)隨訪治療;(4)加強對患者及家屬的心理治療。

　　綜上所述，兒童精神分裂癥的治療要分療程進行，根據(jù)病程、發(fā)病次數(shù)、精神癥狀的殘留情況而有不同，總體而言首次發(fā)病的、急性起兵的、病程短的服藥期不能短于2年，反復(fù)發(fā)作的患者，常常需要長期維持治療。需要長期維持治療的患者，究竟需要多長時間，應(yīng)權(quán)衡服藥與停藥的利弊，與家長與患者協(xié)商共同決定。