緊張型精神分裂癥的發(fā)病年齡多數(shù)在中、青年。起病可急可緩。在發(fā)病前和發(fā)病早期,有萎靡無力、食欲不振、怠惰少動、缺少興趣、情緒低落的行為表現(xiàn)。
隨著病情的發(fā)展,緊張性木僵和緊張性興奮的癥狀交遞出現(xiàn)。處在木僵狀態(tài)時,患者言語動作明顯減少,有時一連幾小時地呆呆站立或坐著,不言不語,不飲不食,表情呆滯、冷漠,叫她不應,推亦不動,象木頭樁子似的,對周圍事物毫無反應。但是,在安靜環(huán)境下,向患者小聲耳語時,又偶爾可以回答。有的患者在夜深人靜、外界干擾消失時,可以走動、大小便或進食。這種病理狀態(tài)有長有短?梢酝蝗幌,也可以逐漸消失。當突然結束時,隨即會進入興奮狀態(tài),即癥狀由緊張性木僵轉換為緊張興奮,表現(xiàn)為興奮,激動、行為暴烈,出現(xiàn)幻覺,并常伴有傷人、毀物的行為。這種狀態(tài)可持續(xù)幾十分鐘、幾小時或幾天,然后緩解,又逐漸進入木僵狀態(tài)。
此類型的精神分裂癥患者同其他類型的精神分裂癥患者一樣,病前大多具有內(nèi)向、孤獨、缺乏自主性、依賴性強、敏感多疑、膽小怕羞的性格特點。只要外界環(huán)境中有不良刺激,就容易誘發(fā)此病。如上例案例中的患者,就是因為某日當她經(jīng)過鄰居家門口時,恰好鄰居吐了一口唾沫,她就認為是沖著她的,心里總不舒坦,悶悶不樂,時不時發(fā)呆。沒過多久,就出現(xiàn)了病態(tài)癥狀。所以,一旦發(fā)現(xiàn)某人具有這些性格或行為特征,應當給予注意,盡可能避免不良刺激,防止疾病的發(fā)生。此外,神經(jīng)活動類型屬弱型的個人也應當加強自己的意志鍛煉,培養(yǎng)應變能力和對不良刺激的心理承受能力,使自己能自如地應付突變環(huán)境或事件,減少誘發(fā)精神疾病的可能性。
對此類病人的治療,同樣是以藥物治療為主,輔之以心理治療。無論是用藥階段或病情緩解以后,都應運用心理治療法幫助患者恢復正常心理狀態(tài)。可以運用集體心理治療法幫助患者恢復自知力、社會交往能力和生活自理能力。運用藝術、音樂、游戲、體育等積極的心理治療手段,引導病人的興趣轉向其他方面,促使患者產(chǎn)生愉快、喜悅的情緒,消除憂愁、抑郁、悲觀的情緒,對改善病態(tài)癥狀,增強適應能力大有益處。只要給予患者仔細、親切的照顧,這種類型的病人預后效果都較好。
- 對癥檢查,查必要項目,提供規(guī)范檢查結果,拒絕虛假結果
- 對癥施術,做必要治療,采用規(guī)范治療手段,拒絕過度治療
- 對癥開方,用必要藥品,實施規(guī)范用藥標準,拒絕盲目用藥
- 明確定價,做惠民醫(yī)療,推行國家規(guī)范價格,拒絕高價醫(yī)療
- 崇尚醫(yī)德,以卓越服務,執(zhí)行規(guī)范服務流程,拒絕天理漠視